研究揭示实践社区助力遗传健康专业人员新角色转变
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时间:2025年02月26日
来源:BMC Health Services Research 2.7
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为探究实践社区(CoPs)对医疗专业人员新环境过渡的作用,澳大利亚研究人员开展相关研究,发现其对遗传咨询师益处显著,有助于推进基因组学在专科护理中的应用。
在医疗领域,实践社区(Communities of Practice,CoPs)逐渐成为推动知识转化、促进循证实践实施与推广的热门方式。想象一下,一群有着共同兴趣和热情的医疗专业人员,像拼图的各个碎片,通过 CoPs 汇聚在一起,相互交流、协作学习,共同提升技能和专业知识。他们打破了地理和专业的界限,为医疗行业带来新的活力。
然而,这个看似完美的 “拼图” 却存在一些缺失的部分。尽管 CoPs 在医疗领域应用广泛,但仍有一些关键问题未得到充分研究。比如,当医疗专业人员进入新的、充满不确定性且同行支持有限的工作环境时,CoPs 能为他们提供怎样的帮助?CoPs 又是如何推动实践变革的?目前,相关研究不仅数量稀少,而且缺乏严谨的方法和理论框架来指导 CoPs 的建立与运作。
为了填补这些知识空白,澳大利亚的研究人员挺身而出,开展了一项极具意义的研究。他们将目光聚焦于一群特殊的医疗工作者 —— 遗传健康专业人员。这些遗传咨询师(Genetic Counsellors,GCs)在澳大利亚承担着重要使命,他们需要支持基因组学在医学专科中的整合,为患者提供更精准的医疗服务。但在新的工作岗位上,他们面临着诸多挑战。
研究人员围绕为 GCs 设立的 CoP 展开深入探究。该研究成果发表于BMC Health Services Research期刊。
在研究方法上,研究人员主要运用了多种数据收集和分析手段。一方面,他们对 14 名参与 CoP 的 GCs 进行定性访谈,涵盖其新角色不同阶段的经历;另一方面,收集 35 篇讨论和反思日志、研讨会及会议记录。随后,借助主题分析法,深入挖掘数据背后的规律和过程。
研究结果呈现出多个令人惊喜的发现。
- 连接与赋能(Connecting and empowering):CoP 成为 GCs 与同行建立有意义联系的桥梁,给予他们强大的情感支持。许多 GCs 在新环境中感到孤立无援,而 CoP 让他们意识到自己并非独自奋战。例如,有参与者表示,虽在项目中独自工作,但知道有 CoP 这个团队,便不再感到孤单。这种情感上的支持,帮助他们克服困难,增强了工作的信心和动力。
- 促进共同学习与创新知识共享(Facilitating co - learning and sharing knowledge of innovations):CoP 为 GCs 打造了一个结构化的学习环境。在这里,他们能够持续获取良好实践和创新的知识。他们可以学习其他 GCs 的经验,将新想法应用到自己的项目中。有人借鉴 CoP 中的讨论成果,在自己的项目里创建了团队沟通渠道,方便资源共享和交流。
- 提供集体解决问题的空间(Offering a collective problem - solving space):CoP 为实践改进提供了有力支持。GCs 在新角色中遇到问题时,会在 CoP 中共同探讨解决方案。比如,针对在诊所中 “无所适从” 的问题,大家共同想出增加可见度的方法。当问题无法在 CoP 内部解决时,召集人会将问题上报,促使领导及时决策,消除潜在风险。
- 提升人际交往技能以加强跨专业协作(Improving interpersonal skills to strengthen inter - professional collaboration):由于 GCs 的新角色需要与非遗传专业人员密切合作,CoP 特别注重培养他们的跨专业协作能力。通过 CoP 的讨论和交流,GCs 学习到如何更好地与非遗传同事沟通,提高他们对遗传咨询支持的认识,影响基因组学在专科诊所的应用实践。一些 GCs 从其他成员那里学到主动开展培训活动的经验,并应用到自己的工作中。
- 通过批判性反思转变角色视角(Shifting the perspectives of an evolving role through critical reflection):CoP 为 GCs 提供了批判性反思的平台。在这里,他们从不同角度审视自己的主流角色,为遗传咨询行业的未来发展提供前瞻性思考。例如,在讨论复杂病例时,参与者的观点得到认可,这让他们在不确定的新角色中获得情感上的慰藉,也帮助他们明确了工作中的可控因素,为未来工作制定更合理的计划。
研究结论和讨论部分进一步强调了这些发现的重要意义。该研究揭示了 CoP 对 GCs 的多重益处,丰富了人们对 i - PARIHS 框架中促进(Facilitation)概念的理解。它不仅在专业成长和实践支持方面发挥作用,还为 GCs 提供了关键的情感支持,这在以往的研究中常常被忽视。同时,研究表明 CoP 有助于提升跨专业协作能力,促进批判性反思,对遗传咨询行业的发展具有积极影响。尽管研究存在一定局限性,如 CoP 可能随项目结束而终止,但积极的研究结果为未来类似平台的建立提供了参考。
总之,这项研究为医疗领域的实践社区应用提供了宝贵的经验和启示,为推动基因组学在专科护理中的发展奠定了坚实基础,有望为更多医疗专业人员在新环境中的发展提供有力支持。
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