首例骨盆畸形母驴连续 3 次剖宫产案例:手术方式、结局及启示

【字体: 时间:2025年02月27日 来源:BMC Veterinary Research 2.3

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  为解决驴难产手术难题,相关研究人员开展对骨盆畸形母驴剖宫产的研究,发现多种手术方式可行,皮下水肿难避免,为临床提供参考。

  

难产困境与剖宫产探索:母驴生育难题的突破之路

在动物繁育的奇妙世界里,马属动物的分娩过程既充满希望,又暗藏危机。母驴的正常分娩如同一场有序的生命接力赛,孕期 365 - 376 天,分阶段进行,每个阶段都有着独特的生理变化。然而,难产这个 “不速之客” 却常常打乱这场节奏,它就像分娩途中的巨石,严重威胁着母驴和胎儿的生命安全。据统计,母驴难产发生率虽低,却有着诸多复杂的成因,骨盆畸形、胎儿体位异常等,都可能成为难产的导火索。
与其他大型动物相比,马属动物难产的处理更为棘手。在驴的剖宫产领域,相关研究资料极度匮乏,一旦手动助产或常规手术失败,母驴和胎儿的生命便岌岌可危。在这样的困境下,为了给母驴难产的临床治疗开辟新的道路,来自 [未提及具体第一作者单位] 的研究人员踏上了探索之旅,他们的研究成果发表在BMC Veterinary Research期刊上,为这一领域带来了新的曙光。

研究方法:多维度探索手术方案

研究人员选取了一匹 4 岁、体重约 140kg 的当地品种母驴作为研究对象,这匹母驴因 2 岁时遭遇车祸导致骨盆受损,连续三年面临难产问题。研究人员采用了三种不同的剖宫产手术方式,分别是左下腹侧方、腹正中线和左腹旁正中入路。在手术过程中,根据胎儿的存活情况,灵活选择全身麻醉或在全身麻醉基础上加用局部浸润麻醉,以确保母驴和胎儿的安全。术后,对母驴和胎儿进行密切监测,详细记录手术效果、恢复情况以及并发症等信息。

研究结果:手术方式与母驴生育结局的深度剖析

  1. 母驴的手术历程:首次分娩时,母驴被送至兽医教学医院前,曾被两位兽医助手尝试助产,但最终因难产被送至医院。经检查,母驴直肠温度 38.7°C,呼吸频率 16 次 / 分钟,心率 52 次 / 分钟,宫颈已完全扩张,骨盆因髂骨翼下弯而狭窄,胎儿前肢卡在宫颈处无法娩出。随后,研究人员对其进行了剖宫产手术,此次手术选择左下腹侧方入路,由于胎儿死亡,手术顺利取出胎儿和胎膜。第二次分娩时,母驴直接被送至医院,同样实施剖宫产,这次采用腹正中线入路,成功分娩出活的雌性幼驹。第三次分娩时,母驴再次难产,采用左腹旁正中入路进行剖宫产,可惜胎儿已死亡。
  2. 手术及术后情况:三种手术方式均成功完成剖宫产。在子宫缝合方面,均采用简单连续缝合(贯穿子宫壁各层)结合库兴氏缝合(Cushing suture),有效控制了子宫出血。术后,母驴和幼驹被精心护理,使用抗生素预防感染,给予止痛药缓解疼痛,手术伤口每日清洁。三种手术方式均出现了皮下肿胀的情况,但在术后 9 天内逐渐消退,母驴在第三次剖宫产 35 天后健康状况良好。值得一提的是,这匹母驴在第一次剖宫产 12 天后开始交配,第二次交配 384 天后成功产下雌性幼驹,尽管未听从医生建议在绝育前保持室内饲养,但在第二次手术后 417 天仍成功进行了第三次剖宫产,显示出较好的生育能力。

研究结论与意义:开启母驴难产治疗新篇章

这项研究是首例针对骨盆畸形母驴连续 3 次剖宫产的详细报告,为马属动物剖宫产手术提供了宝贵的临床经验。研究表明,多种剖宫产手术方式在处理母驴难产时均具有可行性,但每种方式都有其优缺点。例如,腹正中线入路便于子宫外置和伤口修复,但在手术过程中需要更多人力控制动物体位,且对动物造成的应激较大;侧方入路虽然会遇到较多血管,术后肿胀明显,但对动物的应激相对较小。
在子宫缝合方面,由于马属动物子宫的解剖特点,子宫内膜与肌层连接松散,子宫切口出血问题较为突出。因此,简单连续缝合作为子宫第一层缝合方式,能够有效防止出血,这为临床手术中的子宫缝合提供了重要的参考依据。此外,研究还发现皮下水肿在驴的剖宫产术后较为常见,这可能与驴的淋巴系统和皮肤结构有关,提示临床医生在术后护理中应密切关注并做好相应的处理措施。
从母驴生育力的角度来看,尽管这匹母驴经历了多次难产和剖宫产,但仍能保持一定的生育能力,这一结果为后续研究母驴剖宫产术后生育力的影响因素提供了新的思路,也为面临类似情况的养殖户带来了希望。总的来说,这项研究为马属动物难产的临床治疗提供了全面而深入的参考,有助于提高母驴和胎儿的存活率,推动动物繁殖医学领域的发展,让更多生命在科学的守护下顺利诞生。
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