探索 CDK4/6 抑制剂治疗 HR+/HER2?转移性乳腺癌的预后密码

为明确 CDK4/6 抑制剂联合内分泌疗法治疗 HR+/HER2?转移性乳腺癌无进展生存期（PFS）的影响因素，研究人员开展相关研究，发现多种因素与 PFS 有关，并构建预测模型，有助于指导治疗。

　　CDK4/6 抑制剂联合内分泌疗法广泛用于治疗 HR⁺/HER2^?转移性乳腺癌，与单药内分泌治疗相比，能延长无进展生存期（PFS）。一家机构招募了 300 多名接受 CDK4/6 抑制剂联合标准疗法治疗转移性疾病的患者。研究人员利用临床、病理和基因表达数据来确定 PFS 时长的决定因素。结果发现，内脏疾病（风险比 1.55，p = 0.0013）、先前的内分泌治疗（风险比 2.34，p < 0.001）以及内分泌治疗的类型（风险比 2.16，p < 0.001）都与 PFS 时长密切相关。研究人员使用多种预先设定的基因表达特征来确定其与基于 CDK4/6 抑制剂疗法疗效的关联。运用随机生存森林方法来确定与 PFS 相关的关键基因表达和临床特征，并开发出一个预测模型。该模型预测的疾病进展时间与 PALOMA-2/3 和 PEARL 研究中观察到的中位 PFS 相关。对所有研究中确定的高度显著的基因进行研究后发现，与细胞周期和雌激素受体信号通路相关的基因网络普遍富集。这些发现表明，CDK4/6 抑制剂在实际应用中有一些共同特征，可用于推断疾病进展时间，更好地指导治疗。