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为解决基层医疗中缺乏有效评估头痛患者管理的问卷问题，丹麦奥登塞整脊知识中心的研究人员开展丹麦头痛问卷（DHQ）的开发与验证研究，结果表明 DHQ 内容效度良好，有助于基层医疗头痛管理，具有重要意义。
在日常生活中，头痛是一种极为常见的病症，它就像个 “小恶魔”，时不时地给人们带来困扰。从全球范围来看，头痛已成为导致残疾的第三大原因，尤其对 50 岁以下人群影响显著。在丹麦，也有不少人被头痛问题折磨，2021 年的一项调查显示，18% 的公民患有偏头痛或频繁头痛，女性更是深受其害。基层医疗作为患者寻求帮助的第一站，承担着管理头痛患者的重要职责。然而，目前在基层医疗中，对于头痛患者的管理却面临诸多难题。虽然有各种头痛指南，但医护人员对其遵循程度并不理想，而且一直缺少能有效评估基层医疗中头痛患者管理情况的问卷。为了填补这一空白，来自丹麦奥登塞整脊知识中心（Chiropractic Knowledge Hub, Odense, Denmark）等机构的研究人员，开展了一项关于开发和初步验证丹麦头痛问卷（Danish Headache Questionnaire，DHQ）的研究。这一研究成果意义重大，它为基层医疗中头痛患者的管理提供了新的有力工具，相关成果发表于
Chiropractic & Manual Therapies期刊。
在研究方法上，研究人员主要分三步来开发 DHQ。首先是开发阶段，他们通过全面的文献检索，发现澳大利亚 Moore 等人开发的问卷与研究目标相符，便以此为灵感。在此基础上，研究团队结合丹麦的实际情况，对问卷进行翻译和修改，增加了丹麦专业临床护理标准等相关内容，还开发了用于记录头痛咨询患病率的日志本。接着是内容效度验证阶段，研究人员通过三次试点测试，不断评估和修改问卷，让问卷更加完善。最后是创建通用英文版本阶段，研究人员按照特定流程，将问卷翻译成英文，并对其中专业术语等进行调整，使其适用于不同的临床环境。
研究结果方面，在问卷开发过程中，DHQ 进行了多次修改。例如，在调查部分增加了关于丹麦专业指南、不同头痛类型、病史、影像学检查和潜在副作用等问题；日志本也进行了修订，以便记录更多信息。在内容效度验证中，根据反馈对问卷进行了一系列调整，如改变调查和日志本填写顺序、增加相关问题等。最终得到的通用版本，对专业术语和问题进行了处理，使其更具通用性。
从研究结论和讨论来看，DHQ 具有良好的内容效度，在丹麦整脊医疗中，它能有效地测量临床医生管理头痛患者的知识水平，也能用于获取头痛患病率的估计值。对于基层医疗来说，它可以作为教育工具，指导医生进行全面、标准化的评估。通用版本更是能在不同的基层医疗环境中使用，促进管理的标准化，方便不同环境之间的比较分析。这不仅有助于优化基层医疗中头痛患者的管理和治疗，减少患者因头痛导致的工作缺勤，提高生活质量，还能为未来相关的随机对照试验提供参考，让研究人员更深入地了解哪种管理和治疗策略对头痛患者最有益。
总的来说，这项关于丹麦头痛问卷的研究，成功开发出了一款具有良好效度和可行性的问卷，为基层医疗头痛管理带来了新的希望和方向。它就像一把精准的 “尺子”，能够帮助医护人员更好地衡量和改善头痛患者的管理情况，在未来的基层医疗实践和研究中，必将发挥重要作用。
