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为探究支持性培训项目对新冠患者心理影响，研究发现该项目可显著降低患者压力、焦虑和抑郁，意义重大。
2019 年末，SARS-CoV-2（COVID-19）的出现和全球传播，如同一场没有硝烟的战争，深刻地影响着人们的身心健康。在伊拉克，由于医疗基础设施面临挑战、城市人口密度高以及在疫情初期疫苗接种受限等因素，COVID-19 的流行率居高不下。对于住院的 COVID-19 患者而言，他们不仅要承受疾病带来的身体痛苦，还要面对心理上的重重压力。恐惧死亡、感到无助以及遭受社会污名化，这些心理负担让他们焦虑、抑郁，而压力激活下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴（HPA 轴），使得糖皮质激素、肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高，更是雪上加霜，不仅加重了焦虑和抑郁，还延缓了康复进程。
尽管此前有研究探索过认知行为疗法、正念技术等对心理健康的影响，但缺乏结合教育、压力管理和情感支持的结构化教育项目来满足 COVID-19 患者的心理需求。在此背景下，来自伊朗马什哈德医科大学（Mashhad University of Medical Sciences）等机构的研究人员挺身而出，开展了一项随机对照试验（RCT），旨在评估支持性教育项目对住院 COVID-19 患者心理状态的影响。该研究成果发表在《BMC Psychology》杂志上。
研究人员为开展此项研究，运用了多种关键技术方法。首先，精心挑选了符合特定条件的 60 名住院 COVID-19 患者作为研究对象，这些患者年龄在 18 - 65 岁之间，通过 PCR 检测确诊，此前未感染过 COVID-19 且不是医护人员等。接着，利用计算机生成随机序列和密封信封法将患者随机分为干预组和对照组。在研究过程中，采用抑郁、焦虑和压力量表（DASS-21）评估患者心理状态，该量表经过了严格的效度和信度验证。数据收集采用纸质和数字相结合的方式，最后运用 SPSS-21 软件，根据数据的正态性选择合适的统计方法进行分析。
下面来看具体的研究结果：
- 患者基本信息：在最初评估的 80 名参与者中，20 人被排除，最终 60 名参与者被随机分为干预组和对照组，且所有参与者均完成了研究。在性别、居住地点、婚姻状况和收入等方面，两组患者具有同质性（p>0.05），但年龄存在差异（p = 0.030 ）。
- 压力水平变化：住院第一天，干预组和对照组的压力评分相似（干预组 19.2±6.2，对照组 19.6±6.6，p = 0.603） 。到了第五天，干预组压力评分显著下降（6.8±4.6，p<0.001），而对照组虽有下降但幅度较小（16.0±7.8，p = 0.004）。组内差异表明干预组在降低压力水平方面更有效（p<0.001 ）。
- 焦虑水平变化：初始时两组焦虑水平相当（干预组 19.6±4.6，对照组 19.4±6.6，p = 0.892）。第五天，干预组焦虑明显降低（4.6±3.2，p<0.001），对照组改善较少（16.2±8.0，p<0.001）。组间比较进一步证实了干预措施的有效性。
- 抑郁水平变化：抑郁评分也呈现类似趋势，开始时两组无显著差异（干预组 17.0±5.4，对照组 16.2±7.8，p = 0.588）。第五天，干预组抑郁评分显著下降（3.8±3.4，p<0.001），对照组下降幅度较小（14.0±7.6，p = 0.054）。这表明干预措施对改善抑郁更为有效。
综合研究结论和讨论部分，此项研究意义非凡。研究表明，支持性教育项目能够显著降低住院 COVID-19 患者的压力、焦虑和抑郁水平，同时提高患者满意度。这一干预措施结合了个性化教育、情感支持和持续互动，切实解决了患者的实际问题，改善了他们的心理状态。与以往主要关注一般心理干预的研究不同，该研究根据 COVID-19 患者的特定需求定制教育内容，突出了以患者为中心的教育干预的重要性。然而，研究也存在一些局限性，如缺乏长期随访数据、参与者回答可能受心理状态影响以及研究仅在一个城市开展等。未来研究可探索将支持性教育项目与其他心理干预措施相结合的效果，利用数字平台提高项目的可及性和有效性，还应纳入生活质量评估，更全面地评价教育干预带来的社会心理改善。
总之，这项研究为 COVID-19 患者的心理护理提供了重要依据，为医护人员在临床实践中改善患者心理状态指明了方向，也为后续研究奠定了坚实基础，推动了以患者为中心的护理领域的发展。
