自闭症员工自尊与应对方式对生活质量及职业倦怠的初步研究

《Research in Autism》：Self-esteem and coping styles: Preliminary findings in a sample of autistic employees

本研究针对自闭症员工高压力、高职业倦怠风险及低生活质量(QoL)的突出问题，探讨了其应对方式(Coping Styles)、核心自我评价(CSE)与职业自我效能(OSE)对压力感知(PSS)、倦怠症状(MBI)及多维度QoL的影响。研究发现，脱离型应对(Copedisengage)与更高压力、倦怠及更低QoL显著相关，而自尊(CSE)是提升QoL的关键资源。该研究为开发针对自闭症员工的心理职场支持干预提供了重要实证依据。

　　

在当今职场环境中，自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）成年人的就业状况与心理健康面临严峻挑战。全球范围内，成年自闭症患者的失业率高达50%至80%，远高于非自闭症人群。更令人担忧的是，即使成功就业，自闭症员工也常常经历高水平的压力，并伴有较高的焦虑、抑郁共病率，其整体生活质量（Quality of Life, QoL）普遍低于非自闭症同龄人。长期慢性的压力状态不仅可能加剧心理健康问题，还与职业倦怠（Burnout）风险的增加密切相关，这些因素共同构成了自闭症员工维持稳定就业和保持身心健康的重大障碍。

面对职场中频繁且强烈的压力源，个体采用的应对策略（Coping Strategies）显得至关重要。应对方式是指个体为管理超出其资源的内外部要求而做出的认知和行为努力。根据拉扎鲁斯（Lazarus）和福克曼（Folkman）的交易压力模型，压力产生于个体对情境需求与其自身应对资源的评估之间的失衡。对于自闭症员工而言，其在社会互动和沟通方面的核心特征，结合可能存在的负面工作经历，可能使其对职场压力源更为敏感。然而，尽管临床研究强调了压力管理对自闭症成人的重要性，但将这些发现应用于职业环境的研究却相对有限。自闭症员工在职场中如何应对压力？他们的应对方式如何影响其职业倦怠风险和生活质量？个人的内在资源，如自尊和自我效能感，又在其中扮演怎样的角色？这些问题亟待探索。

为此，发表在《Research in Autism》上的研究论文《Self-esteem and coping styles: Preliminary findings in a sample of autistic employees》进行了一项开创性的探索。该研究旨在识别与自闭症员工生活质量和职业倦怠症状相关的因素，并深入理解应对策略、生活质量及职业倦怠症状之间的相互关系，特别关注了自尊（以核心自我评价CSE衡量）和职业自我效能感（Occupational Self-Efficacy, OSE）的作用。

为了回答上述问题，研究人员设计并实施了一项两波次的在线问卷调查。研究招募了75名在职的自闭症成年人参与首次调查（T1），并在六个月后对其中31名参与者进行了追踪调查（T2）。研究采用了多种经过验证的量表来收集数据：使用核心自我评价量表（CSE）和职业自我效能量表（OSE）评估参与者的自我认知；采用世界卫生组织生活质量简表（WHOQOL-BREF）和自闭症谱系生活质量问卷（ASQoL）多维度测量生活质量（QoL）；使用简易COPE量表（Brief COPE）区分参与者的应对风格，主要聚焦于主动应对（Cope_engage）和脱离型应对（Cope_disengage）；通过感知压力量表（PSS-10）评估压力水平，利用马斯拉奇倦怠量表（MBI）测量职业倦怠症状。此外，研究还控制了年龄、性别、自评自闭症严重程度以及医院焦虑抑郁量表（HADS）测得的焦虑抑郁症状等变量。数据分析综合运用了相关分析、线性回归分析和探索性结构方程模型（SEM）等方法。

研究结果

应对方式与压力、倦怠及生活质量的关系

分析结果显示，自闭症员工的感知压力水平普遍较高（T2时PSS均值M = 32.56）。相关性分析证实，脱离型应对方式（Cope_disengage）与更高的感知压力（r = .56, p < .01）和更严重的职业倦怠症状（r = .55, p < .001）显著正相关。相反，主动应对方式（Cope_engage）则与较低的感知压力存在负相关关系（r = -.42, p = .044）。在控制了焦虑、抑郁、年龄、性别和自评自闭症严重程度后，回归分析进一步表明，脱离型应对对总体生活质量（QoL_all）和心理生活质量（QoL_psy）具有显著的负面影响。特别是对心理生活质量（QoL_psy）的负面影响（β = -.04, p < .001）在经过多重比较校正后依然显著。这表明，倾向于采用回避、否认等脱离型策略来应对工作压力的自闭症员工，更可能经历更高的压力、更强的倦怠感以及更差的生活质量，尤其是在心理健康层面。

能力信念（CSE/OSE）与应对方式及生活质量的关系

研究发现，核心自我评价（CSE，即整体自尊）与脱离型应对方式呈显著负相关（r = -.52, p = .046）。回归分析显示，在控制相关变量后，CSE水平越高，个体越少使用脱离型应对策略（β = -.48, p < .01）。更重要的是，CSE与生活质量的多个维度在T1和T2时均呈现显著正相关。在T1时，CSE对所有的生活质量领域均有显著的正向贡献。尽管职业自我效能感（OSE）与脱离型应对也呈负相关，并且对T2时的生理生活质量（QoL_phys）有正向预测作用，但其影响强度和稳定性均不如CSE。这表明，对于自闭症员工而言，整体性的自尊感（CSE）是比领域特定的职业自我效能感（OSE）更为稳定和强大的心理资源，它不仅有助于减少消极的应对行为，更是提升其整体生活品质的关键因素。

讨论与结论

本研究初步揭示了自闭症员工职场适应的心理机制。核心发现是，脱离型应对方式与较差的心理健康结局（高压力、高倦怠、低生活质量）紧密相连，而较高的自尊水平（CSE）则作为一种关键的个人资源，与更少的脱离型应对和更高的生活质量相关。

这一发现具有重要的理论和实践意义。在理论层面，它支持并将资源保存理论（Conservation of Resources Theory, COR）和工作要求-资源模型（Job Demands-Resources Model, JD-R）的应用扩展至自闭症员工群体，强调了个人资源（如自尊）在对抗工作压力、预防职业倦怠中的保护作用。在实践层面，研究结果指出，针对自闭症员工的职场支持干预，不应仅仅关注外部环境调整，还应重视其内在心理资本的培育。例如，旨在提升自尊的心理干预（如基于正念或接纳承诺疗法的干预）、以及通过工作重塑（Job Crafting）帮助员工更好地将个人优势（如特殊兴趣）与工作要求相匹配，可能成为有效提升其职场适应能力和整体福祉的途径。

当然，本研究作为一项探索性研究也存在一些局限性，包括样本量较小（尤其在T2）、依赖自我报告数据、参与者自评自闭症严重程度多为轻中度，可能限制了结果向更广泛自闭症人群的推广性。此外，常用量表在自闭症群体中的心理测量特性仍需进一步验证。

综上所述，这项研究为理解自闭症员工的压力应对过程及其对福祉的影响提供了宝贵的初步证据。它强调了关注自闭症员工应对动态和自尊水平的重要性。未来的研究需要更大样本、更长时间的纵向设计，并采用参与式研究方法，与自闭症群体共同设计和开展，以更深入地揭示其职场体验，从而为制定真正有效的支持策略奠定坚实基础。