《Frontiers in Psychology》：Work engagement and occupational future time perspective among Chinese new nurses: the mediating role of career adaptability
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本研究通过结构方程模型揭示了职业未来时间视角（OFTP）对中国新护士工作投入的积极影响，并验证了职业适应力在其中的部分中介作用（占比44.61%）。研究强调通过提升职业适应力（含关注、控制、好奇、信心四维度）可强化OFTP对工作投入的促进作用，为改善护士队伍稳定性提供理论依据。
引言
近年来护理行业经历重大变革，中国医疗系统面临人口老龄化和慢性病增长的双重压力。全球护士短缺问题持续加剧，新冠疫情更凸显新护士（NGNs）补充临床力量的紧迫性。新护士指具有0-24个月临床经验或毕业3年内的护士群体，其工作投入水平显著低于资深护士。工作投入包含活力、奉献和专注三个维度，直接关联护理质量、工作绩效和留职率。职业未来时间视角（OFTP）作为个体对职业未来的认知动机结构，能促使员工持续投入职业发展。职业适应力则是个体应对职业变化的核心能力，其四维度（职业关注、职业控制、职业好奇、职业信心）构成适应职业挑战的重要资源。
研究方法
采用横断面设计，于2023年10月至2024年8月通过便利抽样法从中国11个省份的20家医院选取316名符合标准的新护士。样本量满足结构方程模型（SEM）分析要求，使用问卷星平台收集数据。研究工具包括一般资料问卷、乌特勒支工作投入量表（UWES，Cronbach's α=0.89）、职业未来时间视角量表（Cronbach's α=0.92）和职业适应力量表（CAAS，Cronbach's α=0.90）。采用SPSS 26.0进行描述性统计、相关分析和多元线性回归，通过AMOS 21.0构建结构方程模型，使用Bootstrap法检验中介效应。
研究结果
参与者平均年龄26.53±2.01岁，女性占92.1%。工作投入、OFTP和职业适应力得分分别为（34.55±10.61）、（28.56±8.16）和（68.31±15.77）。已婚、正式编制、工龄较长及无夜班护士的工作投入水平更高（P<0.05）。相关分析显示工作投入与职业适应力（r=0.423）、OFTP（r=0.453）均呈正相关（P<0.01）。结构方程模型拟合良好（CMIN/DF=1.486，RMSEA=0.039），OFTP既直接正向影响工作投入（β=0.26），又通过职业适应力产生间接效应（β=0.29→0.44），中介效应占总效应44.61%。
讨论
本研究验证了职业未来时间视角通过职业适应力影响新护士工作投入的双路径机制。职业适应力作为转化未来认知为行为投入的关键变量，其四维度能力帮助新护士应对职业过渡期的挑战。中国护理体系中的合同不稳定、工作负荷重等现实因素更凸显OFTP与适应力的缓冲作用。管理层面可通过建立导师制度、开展适应力培训、优化排班机制等举措强化这些心理资源。
研究局限与展望
取样地域集中性和横断面设计限制因果推断，未来需采用纵向研究验证变量动态关系。自评量表可能存在主观偏差，建议补充客观指标和多源数据。男性护士和正式编制样本量较小，后续研究应加强分层抽样。
结论
职业未来时间视角是新护士工作投入的重要预测因子，职业适应力发挥关键中介作用。通过系统化干预提升这两类心理资源，可有效增强护士职业韧性，对稳定护理队伍具有实践意义。
