《Frontiers in Neurology》：The correlation between auditory event-related potentials characteristics and cognitive function in insular glioma patients
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本研究首次系统探讨岛叶胶质瘤患者听觉事件相关电位（AERP）特征（含失匹配负波MMN、P300及事件相关谱扰动ERSP）与神经心理学测试得分的相关性。发现P300潜伏期与执行功能、言语流畅性等认知域呈负相关，与抑郁焦虑评分正相关；theta频段振荡功率与命名功能正相关。提示AERP参数可作为评估岛叶胶质瘤认知损伤的客观生物标志物，为结合神经电生理与量表的多模态认知评估提供新思路。
背景
岛叶作为胶质瘤好发部位，参与记忆、决策等高级认知功能。目前认知评估主要依赖神经心理学测试，但受主观因素影响较大。听觉事件相关电位（AERP）能客观反映大脑信息处理能力，其中P300和失匹配负波（MMN）是核心成分，而事件相关谱扰动（ERSP）可揭示神经振荡机制。本研究旨在探索AERP特征与岛叶胶质瘤患者认知功能的相关性。
方法
纳入21例单侧岛叶胶质瘤患者（左岛叶9例，右岛叶12例）和17名健康对照（HC），匹配年龄与教育程度。采用Oddball范式记录AERP（标准刺激500 Hz、偏差刺激1000 Hz、新异刺激为患者姓名），分析P300/MMN的幅值、潜伏期及theta频段（3–7 Hz）功率。神经心理学测试包括蒙特利尔认知评估（MoCA）、汉密尔顿抑郁/焦虑量表（HDRS/HAMA）及贝克抑郁量表（BDI）。
结果
- 1.
电生理差异：患者组在偏差刺激下Fz电极的P300潜伏期显著长于HC（p?=?0.017），新异刺激下MMN潜伏期延长（p?=?0.02）。theta功率在额叶（AF3、F1等）和中央区（C1、CZ等）显著低于HC，右岛叶患者异常脑区更广泛（涉及颞叶FT9、T8等）。
- 2.
相关性发现：
- •
P300潜伏期与执行功能（r?=??0.53）、言语流畅性（r?<??0.6）负相关，与HDRS（r?=?0.68）、HAMA（r?=?0.59）正相关。
- •
MMN幅值与言语流畅性正相关（r?=?0.47）。
- •
theta功率与命名功能正相关（F4电极r?=?0.539），与焦虑评分负相关（Fz电极r?=??0.457）。
- 3.
侧化差异：左岛叶患者theta功率异常集中于额中央区，右岛叶患者涉及颞顶叶，提示右岛叶对广泛认知网络影响更显著。
讨论
P300潜伏期延长反映前额-岛叶网络效率下降，与认知损伤及情绪障碍共病相关；theta振荡减弱提示工作记忆与认知控制受损。MMN对新异刺激的敏感性支持其自动加工特性。结合AERP参数与量表能更精准评估岛叶胶质瘤认知状态，为术后康复监测提供客观指标。
局限与展望
样本量较小，未纳入其他脑区胶质瘤对照。未来需扩大样本并结合多模态影像验证AERP生物标志物的普适性。
