《Frontiers in Pain Research》：Waiting for pain: effect of a mindfulness intervention during a wait situation on pain intensity
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本文通过3×2混合实验设计，首次在模拟候诊场景中探究单次正念干预对急性程序性疼痛的调节作用。研究发现，10分钟正念音频虽可提升状态正念（MAAS-State评分，p<0.05），但未显著降低疼痛强度；而担忧诱导会加剧疼痛感知（t(31)=1.74, p=0.046, d=0.31），提示临床候诊环节需优先阻断负面认知进程。研究为疼痛管理的心理干预策略提供了实验依据。
研究背景
急性程序性疼痛广泛存在于医疗操作中，但常因医学教育中相关培训不足而未被充分干预。疼痛作为生物心理社会现象，心理干预如正念疗法在慢性疼痛管理中已获实证支持，但其对急性疼痛的作用尚不明确。本研究创新性地构建模拟候诊场景，探讨单次正念训练能否缓解健康个体对预期疼痛的感知。
材料与方法
93名无冥想经验的女性学生被随机分配至正念组、担忧组或对照组。通过压力痛觉测量仪施加0.92?MPa持续60秒的疼痛刺激，并在干预前后用数字评定量表记录疼痛强度。正念组接受10分钟呼吸冥想音频，担忧组聆听疼痛聚焦的担忧诱导，对照组可自由使用手机或阅读杂志。采用3×2混合方差分析检验条件（组间）与测量时间（组内）的交互效应，并以状态正念量表（MAAS-State）评估干预效果。
结果
方差分析显示，测量时间（F(1,89)=0.11, p=0.74）与条件（F(2,89)=0.24, p=0.98）的主效应及交互作用（F(2,89)=2.53, p=0.09）均不显著。但组内分析表明，担忧组疼痛强度显著升高（d=0.31），而正念组疼痛强度无变化（d=0.16）。正念组MAAS-State评分干预后提升（t(29)=2.00, p=0.03），对照组亦有类似趋势，担忧组则无变化。
讨论
单次正念干预虽可提升状态正念，但未能逆转疼痛感知，可能与短期训练难以在疼痛应激下维持正念状态有关。担忧诱导加剧疼痛的结果与疼痛灾难化理论一致，支持行为抑制系统（BIS）激活假说。对照组正念水平意外提升，或源于候诊环境的放松效应或重复测评的暗示作用。研究局限性包括仅关注疼痛感觉维度、样本性别单一及实验室环境与真实疼痛的差异。未来需探索正念对疼痛情感成分（如不愉快感）的作用，并优化干预时长与场景适应性。
