18F-PSMA-PET/CT与全身MRI以及常规CT和骨显像联合使用，在前列腺癌患者初次根治性治疗后PSA水平升高时检测复发性疾病的疗效比较

《International Journal of Clinical Oncology》：18F-PSMA-PET/CT in comparison with whole-body MRI and combination of conventional CT and bone scintigraphy for detection of recurrent disease in prostate cancer patients with rising PSA levels after initial definitive treatment

前列腺癌患者PSMA-PET/CT联合WB-MRI及CT/BS的复发检测效能对比显示，PSMA-PET/CT在患者层面（灵敏度100%）和病灶层面（灵敏度88%）均显著优于WB-MRI（57%/44%）和CT/BS（32%/6%），p值均小于0.001。

　　

摘要

背景

本研究的目的是比较放射性标记的前列腺特异性膜抗原靶向正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PSMA-PET/CT）与¹⁸F、全身磁共振成像（WB-MRI）（包括扩散加权成像DWI）以及常规计算机断层扫描与骨显像（CT/BS）联合使用的诊断性能，以检测初始根治性治疗后PSA水平升高的前列腺癌患者中的复发病变。

方法

这项回顾性研究使用了2019年2月至2022年3月期间进行的一项二期研究的部分数据集，该研究评估了¹⁸F-FSU-880 PSMA-PET/CT在72名疑似前列腺癌复发患者中的检测效果。其中35名患者（年龄56–82岁，PSA水平0.24–40.00 ng/ml）同时接受了PSMA-PET/CT和WB-MRI检查，由六名放射科医生进行了评估。使用McNemar检验比较了灵敏度、特异性和总体准确性，使用Fisher精确检验比较了阳性预测值。

结果

在35名患者中，共检测到132个真正的前列腺癌病变（占66%）。在患者个体分析中，PSMA-PET/CT的灵敏度（100%）显著高于WB-MRI（57%）和CT/BS（32%）（p = 0.002和p < 0.001）。在病变个体分析中，PSMA-PET/CT的灵敏度（88%）也显著高于WB-MRI（44%）和CT/BS（6%）（p < 0.001和p < 0.001）。

结论

¹⁸F-FSU-880 PSMA-PET/CT在检测根治性治疗后前列腺癌患者的复发病变方面，尤其是灵敏度方面，表现出比WB-MRI和CT/BS更优的诊断性能。

背景

本研究的目的是比较放射性标记的前列腺特异性膜抗原靶向正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PSMA-PET/CT）与¹⁸F、全身磁共振成像（WB-MRI）（包括扩散加权成像DWI）以及常规计算机断层扫描与骨显像（CT/BS）联合使用的诊断性能，以检测初始根治性治疗后PSA水平升高的前列腺癌患者中的复发病变。

方法

这项回顾性研究使用了2019年2月至2022年3月期间进行的一项二期研究的部分数据集，该研究评估了¹⁸F-FSU-880 PSMA-PET/CT在72名疑似前列腺癌复发患者中的检测效果。其中35名患者（年龄56–82岁，PSA水平0.24–40.00 ng/ml）同时接受了PSMA-PET/CT和WB-MRI检查，由六名放射科医生进行了评估。使用McNemar检验比较了灵敏度、特异性和总体准确性，使用Fisher精确检验比较了阳性预测值。

结果

在35名患者中，共检测到132个真正的前列腺癌病变（占66%）。在患者个体分析中，PSMA-PET/CT的灵敏度（100%）显著高于WB-MRI（57%）和CT/BS（32%）（p = 0.002和p < 0.001）。在病变个体分析中，PSMA-PET/CT的灵敏度（88%）也显著高于WB-MRI（44%）和CT/BS（6%）（p < 0.001和p < 0.001）。

结论

¹⁸F-FSU-880 PSMA-PET/CT在检测根治性治疗后前列腺癌患者的复发病变方面，尤其是在灵敏度方面，表现出比WB-MRI和CT/BS更优的诊断性能。