《Journal of the Neurological Sciences》：Sexual dysfunction in Parkinson's disease: what about women?
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本研究比较28例PD女性患者与28例健康对照组的性功能障碍，发现PD组60.7%存在功能障碍（p=0.004），与自主神经功能障碍和抑郁相关，而无功能障碍组多巴胺激动剂使用率更高。
Bárbara Santos Panichelli | Flora Rosa-Campos | Flávia Sieira Chaves | Carolina Godoy de Oliveira | Marcia Rodrigues Jardim | Mariana Spitz
里约热内卢联邦大学（UNIRIO）神经病学系，地址：Rua Mariz e Barros, 775 - Tijuca, Rio de Janeiro, RJ 20270-004, 巴西
摘要
背景
性功能障碍是帕金森病（PD）中常见且令人困扰的非运动症状。然而，针对帕金森病女性患者的性相关问题的研究却很少。
目的
本研究旨在比较帕金森病伴性功能障碍的女性患者、无性功能障碍的帕金森病女性患者以及对照组之间的临床和流行病学特征。
方法
采用横断面观察性流行病学研究方法，分析了帕金森病女性患者的临床数据，并设置了年龄匹配的健康对照组。
结果
研究共纳入28名帕金森病患者和28名对照组女性。根据“性商数-女性版”（Sexual Quotient-Female Version）评估，60.7%的患者存在性功能障碍，而对照组中这一比例为17.9%（p = 0.004）。在“SCOPA-AUT”和“BDI-II”评分方面，有性功能障碍的帕金森病患者得分更高。此外，无性功能障碍的患者中使用多巴胺激动剂的比例更高。
结论
与普通女性群体相比，帕金森病女性患者对性的重视程度相当，但她们的性满意度明显较低，且性功能障碍更为普遍，影响了性周期的多个阶段。帕金森病患者的性功能障碍与抑郁和自主神经功能障碍存在直接关联。无性功能障碍的患者中使用多巴胺激动剂的频率更高，这一现象值得进一步研究。
引言
性功能障碍是帕金森病中常见的非运动症状，但相关研究较为匮乏。本研究比较了帕金森病伴性功能障碍的女性患者、无性功能障碍的患者以及对照组之间的临床和流行病学特征。通过分析帕金森病女性患者的临床数据及年龄匹配的健康对照组，发现性功能障碍的患病率为60.7%，而无性功能障碍的患者中这一比例为17.9%。有性功能障碍的患者在“SCOPA-AUT”和“BDI-II”评分上得分更高。无性功能障碍的患者中使用多巴胺激动剂的比例也更高。
研究设计与参与者
本研究采用横断面观察性流行病学方法，研究对象为根据运动障碍学会（Movement Disorders Society）临床标准被诊断为帕金森病的女性患者。排除认知障碍严重到无法理解研究流程和问卷的患者。患者评估在常规神经系统检查后进行。
人口统计学和临床特征
如表1所示，研究共纳入28名帕金森病患者，中位年龄为56.5岁（四分位数范围：47.8–67.3岁）。就业状况存在显著差异（p = 0.001），其中仅10.7%的帕金森病患者有工作，而对照组中这一比例为30.4%。两组在慢性疾病或常规用药使用方面无显著差异。帕金森病组中使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）的比例为21.4%，对照组中这一比例为7.1%。
帕金森病女性的性功能障碍
世界卫生组织认为性健康是生活的基本方面，与尊重、保护及人权密切相关。性功能障碍在帕金森病女性患者中非常普遍，患病率高达87%[1][16]。然而，关于帕金森病女性性问题的研究仍十分有限。据我们所知，这是巴西首项针对该主题的研究。
结论
与普通女性群体相比，帕金森病女性患者对性的重视程度相当，但她们的性满意度显著较低，性功能障碍较为普遍，影响性周期的多个阶段。多变量分析显示，自主神经功能障碍是性功能障碍的重要诱因。
作者贡献声明
-Bárbara Santos Panichelli：撰写初稿、数据可视化、资源整理、项目管理、方法论设计、数据分析、概念构建
- Flora Rosa-Campos：撰写与编辑、数据可视化
- Flávia Sieira Chaves：资源提供、数据收集
- Carolina Godoy de Oliveira：资源提供、数据收集
- Marcia Rodrigues Jardim：撰写与编辑、监督工作、方法论设计、数据分析、概念构建
- Mariana Spitz：撰写与编辑
出版同意
本研究未涉及可识别患者信息、照片或视频，因此无需额外签署出版同意书。
伦理审批与参与同意
本研究遵循1964年《赫尔辛基宣言》及其后续修订案的伦理原则进行。所有参与者在入组前均签署了书面知情同意书。
资金来源
本研究未获得任何公共部门、商业机构或非营利组织的资助。
利益冲突声明
作者不存在需要披露的财务或非财务利益关系。
