光子计数CT在神经影像学中的应用

《Journal of Craniofacial Surgery》：Neuroimaging Applications of Photon-counting CT

光子计数CT（PCCT）是一种新型成像技术，通过直接测量单个光子能量实现更高空间分辨率、对比度及光谱成像，在神经影像学中显著提升脑动脉瘤、金属假体及血管狭窄的评估精度，减少伪影并降低辐射剂量，同时优化颞骨复杂解剖和植入物（如人工耳蜗）的成像效果，为脊柱漏液病因和微小血管定位提供更优解决方案。

　　

摘要 通俗语言总结

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光子计数计算机断层扫描（PCCT）是一种新型成像技术，通过提供更高的空间分辨率和对比度以及新颖的光谱成像能力，显著提升了诊断成像水平。与传统使用能量积分探测器的CT不同，PCCT采用光子计数探测器直接测量单个光子的能量，从而实现了虚拟单色成像（VMI）和材料分解等应用。这些创新不仅减少了伪影，还改善了细微解剖结构的可视化效果，并提高了诊断准确性，同时降低了辐射剂量。本文综述了PCCT在神经影像学中的几项应用，重点关注大脑、颞骨和脊柱。在大脑成像中，PCCT在评估动脉瘤、金属假体及血管狭窄方面表现出更优的性能，能够更清晰地显示血管结构并减少伪影；在颞骨成像中，它可以准确评估复杂的解剖结构及潜在的细微病变（如耳硬化症），同时清晰显示人工耳蜗等植入物及其复杂组件；在脊柱成像中，PCCT能更精确地检测脑脊液泄漏的原因，定位微小血管（如Adamkiewicz动脉和脊柱硬膜动静脉瘘），并减少术后金属植入物引起的伪影。PCCT克服了传统CT的局限性，为神经影像学领域开启了新的诊断可能性。随着PCCT在临床中的广泛应用，持续的研究和开发将进一步优化成像方案并拓展其应用范围。越来越多的证据表明，PCCT在提升神经影像学及其他领域的诊断信心方面具有巨大潜力。

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