历经四十年：从虚无主义走向针对意识障碍的治疗性神经伦理学

《The Journal of Head Trauma Rehabilitation》：Forty Years in the Making: From Nihilism Towards a Therapeutic Neuroethics for Disorders of Consciousness

该期刊回顾过去40年脑损伤康复领域的发展，通过四篇专题文章探讨创伤性脑损伤、儿童脑损伤、意识障碍及神经伦理学进展，强调从生存救治转向终身社区参与的转变。

　　

《颅脑创伤康复杂志》（JHTR）创刊于1986年，旨在“通过发表有助于丰富我们的知识基础、提升临床专业水平的文章，从而推动颅脑创伤康复领域的发展，并最终改善患者及其家庭的生活”。¹该杂志的联合创始人及首任编辑Sheldon Berrol和Mitch Rosenthal意识到，亟需一本科学期刊来发表这一快速发展的“颅脑损伤”康复领域的研究成果。过去40年来，该杂志持续发表相关文章，将关于脑损伤机制的科学研究与康复策略紧密结合起来。JHTR发表的研究涵盖了功能独立性、社区参与度、主观幸福感以及生活质量等多个方面，采用了多种研究设计方法。该杂志为探讨如何应对脑损伤并改善患者生活质量提供了平台，同时也加深了人们对伴随脑损伤出现的健康问题和社会影响的认识。这种关注点促使脑损伤研究从单纯关注生存率和急性期护理结果，转向更加注重患者的长期康复和社区融入。

自创办以来，专题研究一直是该杂志的显著特色。最初，每年出版的四期杂志全部聚焦于特定主题。1995年，杂志发行量增加到六期，其中五期专门探讨专题内容，仅有一期发表非征集性投稿。此后，专题文章的比例逐渐下降，如今约25%的文章属于专题研究，75%为非征集性投稿。尽管重点有所变化，专题研究依然具有重要意义，因为它有助于发现脑损伤领域的新问题或新观点，通过关注相关研究的进展来推动学科发展。 1986年的四期专题研究分别涉及以下主题：持续性植物状态（第一卷，由Sheldon Berrol博士主编）；轻度颅脑损伤（第二卷，由Jeffrey Barth博士主编）；注意力和记忆功能（第三卷，由John Whyte博士主编）；以及儿童颅脑损伤（第四卷，由Kenneth Jaffe博士主编）。为纪念杂志创刊40周年，我们邀请了第一卷中三个主题领域的当前研究专家，回顾过去40年的发展历程。在本期JHTR中，您将读到以下回顾性文章：

• Noah Silverberg和John Leddy撰写的《过去40年脑震荡/创伤性脑损伤科学及临床护理的进展》；
• Stacy Suskauer和Keith Owen Yeates撰写的《儿童创伤性脑损伤研究进展：从初步探索到重大突破》；
• Risa Nikase-Richardson、John Whyte和Joe Giacino撰写的《过去二十年意识障碍研究的进展与转化》；
• Joe Fins撰写的《四十年的发展历程：从无望到意识障碍治疗伦理学的探索》。

关于意识障碍的文章回顾了过去20年的研究进展，因为Whyte博士和Giacino博士早在20年前就曾发表过类似的回顾性文章。我们还收录了Joe Fins关于自己职业生涯与意识障碍研究发展之间关联的个人反思。我非常赞赏这四位作者的出色工作——他们各自采用了独特的研究方法，撰写出了极具说服力和信息量的文章。无论您是否专注于这些研究领域，都推荐您阅读这些文章。 随着杂志迎来下一个40年的发展，我相信未来仍会有更多精彩内容。作为编辑、编委会和出版方的代表，我坚信我们都将致力于继续将JHTR打造成分享脑损伤科学知识的优质平台。这一承诺体现在严格的同行评审机制以及愿意发表任何高质量研究成果的态度上。能够延续Sheldon Berrol和Mitch Rosenthal开创的事业，继续践行“以知识指导临床护理”的使命，是我们莫大的荣幸。 —John D. Corrigan博士 2026年1月 《颅脑创伤康复杂志》主编 俄亥俄州立大学物理医学与康复系教授 哥伦布，俄亥俄州