《Scientific Reports》：Knowledge, attitude, and practices of pediatric healthcare workers toward healthy sleep in hospitalized children
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本研究针对住院儿童普遍存在的睡眠障碍问题，以沙特阿拉伯三级儿科医院的医护人员为对象，通过经验证的潜在医院睡眠干扰与噪音问卷（PHSDNQ）开展横断面调查。研究发现，医护人员虽认同睡眠对儿童康复的重要性，但普遍缺乏实施睡眠支持策略的信心，且睡眠教育时长与知识水平呈正相关（p=0.022）。研究呼吁将睡眠健康培训纳入医疗教育体系，为优化儿科住院环境提供实践依据。
在医院的长廊里，监护仪的滴答声、夜间查房的脚步声、此起彼伏的警报声，交织成一首打破宁静的“夜曲”。对于住院治疗的儿童而言，这些声音不仅是治疗的背景音，更是睡眠的“杀手”。睡眠，这一看似简单的生理过程，实则在儿童生长发育、免疫调节及疾病康复中扮演着关键角色。然而，住院环境中的多种因素——如医疗操作、设备噪音、疼痛刺激等——常导致患儿睡眠碎片化、时间缩短，进而可能延缓康复进程，甚至引发长期行为问题。尽管国际研究逐渐关注此议题，但中东地区，尤其是沙特阿拉伯，关于儿科医护人员对住院儿童睡眠管理的认知与实践情况仍属空白。
为此，来自沙特阿拉伯国家卫队卫生事务部、阿卜杜拉国王国际医学研究中心及沙特本·阿卜杜勒阿齐兹国王健康科学大学的研究团队，在Abdulmajeed Alfadhel与Tamer Abusido等学者的带领下，于2026年在《Scientific Reports》发表了题为《儿科医护人员对住院儿童健康睡眠的认知、态度与实践》的横断面研究。该研究旨在评估儿科医护人员对住院儿童睡眠的认知水平、态度倾向及临床实践，并探索影响其睡眠知识的相关因素。
研究方法概要
研究于2024年3月至6月在阿卜杜拉国王专科儿童医院开展，采用方便抽样法纳入200名儿科医护人员（包括医师、护士及相关专职医疗人员）。通过经修订的潜在医院睡眠干扰与噪音问卷（PHSDNQ）收集数据，该工具涵盖知识（10项）、态度/认知（11项）、干预措施有效性评价（12项）及实践（6项）四个维度。知识项目采用4级李克特量表评分，并计算复合知识分（以50百分位数为界分为高/低知识组）。数据分析使用IBM SPSS 29.0，采用描述性统计、卡方检验、t检验及逻辑回归等方法。
研究结果分析
参与者特征与睡眠教育现状
研究纳入的200名参与者中，女性占70.0%，平均年龄28.9±6.4岁。以儿科住院医师（42.0%）和护士（36.0%）为主，平均从业经验6.4年。值得注意的是，60.5%的参与者在校期间接受的睡眠教育不足5小时，且51.0%认为当前培训量不足。仅有21.5%的医护人员需每周处理睡眠相关问题，反映临床中对睡眠管理的系统性关注仍较薄弱。
关键睡眠干扰因素识别
在10项知识条目中，医护人员认为“采血或检查”（平均分3.36±0.71）与“疼痛”（3.31±0.74）是首要睡眠干扰源，其次为设备警报（3.10±0.81）与人员/设备噪音（3.06±0.79）。
这一结果凸显医疗操作与环境噪音是破坏住院儿童睡眠的核心矛盾。
态度与实践的脱节
尽管医护人员高度认可睡眠对儿童健康的重要性（平均分3.74±0.604），且同意住院患儿睡眠时长少于居家（3.38±0.753），但他们对“帮助患儿改善睡眠”的信心不足（2.69±0.823）。在父母睡眠方面，参与者虽认同其重要性（3.36±0.722），但自评帮助能力更低（2.57±0.818）。实践方面，最常采用的干预是提供睡眠卫生建议（77.2%），而药物治疗（如褪黑素，62.5%）与行为干预（61.0%）应用较多，转诊睡眠专科比例较低（18.4%）。
噪音干预措施的有效性评价
在评估的7项降噪措施中，“关闭病房门”（61.0%认为非常有效）与“减少非必要监护仪使用”（55.0%）获最高认可，而“调低设备铃声”（32.0%）与“转为振动模式”（28.0%）的认可度相对较低，提示医护人员对技术性干预的效果存疑，更倾向于环境物理调整。
睡眠教育时长是关键预测因子
逻辑回归分析显示，睡眠教育时长是唯一与高知识水平显著相关的因素（p=0.022）。相反，职业角色、工作年限、父母身份等人口学特征均无显著影响，表明系统性教育而非经验积累是提升睡眠知识的核心途径。
结论与启示
本研究揭示儿科医护人员虽意识到睡眠对住院儿童康复的关键性，但普遍存在“知信行”差距——即知识转化实践的能力不足。环境噪音与医疗操作被确认为主要睡眠干扰源，而简单的环境调整（如关门、降噪）被广泛认可为有效策略。研究强调，将睡眠健康课程纳入医学教育体系、开展针对性培训，是破解临床实践困境的重要路径。这一发现为中东地区儿科护理质量改进提供了实证依据，也为全球范围内构建“睡眠友好型”住院环境贡献了区域性视角。未来需通过多中心研究进一步验证干预措施的有效性，并将父母睡眠支持纳入整体照护框架。
