综述：颞骨动脉瘤性骨囊肿的创新多模式治疗：我们治疗一名3个月大婴儿的经验及文献综述

《Child's Nervous System》：Innovative multimodal management in an aneurysmal bone cyst of the temporal bone: our experience in a 3-month-old infant and literature review

本研究报道了首例接受术前栓塞联合Denosumab治疗的3个月大婴儿颞骨动脉瘤骨囊肿病例，多模态治疗有效缩小病灶并安全完成全切手术，术后无复发，提示Denosumab在儿科TB-ABC治疗中的潜在价值。

　　

摘要

目的

动脉瘤样骨囊肿（ABCs）是一种良性但局部侵袭性的溶骨性病变。在儿童患者中，颅内受累较为罕见，而颞骨（TB）作为病变部位则更为罕见。由于其生物学特性以及与关键神经血管结构的邻近性，TB-ABC的诊断和治疗对神经外科医生和耳鼻喉科医生来说都极具挑战性。

方法

我们报告了一例3个月大婴儿的原发性TB-ABC病例，采用逐步的多模式治疗策略进行管理，包括术前栓塞和Denosumab给药，以辅助后续的根治性手术切除。据我们所知，该患者是迄今为止报道的最年轻的TB-ABC病例，也是首例采用包含Denosumab在内的多模式方法治疗的儿童TB-ABC病例。此外，我们还针对这一有趣的主题进行了系统的文献回顾。

结果

文献回顾共发现10例接受手术治疗的儿童TB-ABC病例。其中4例患者接受了术前栓塞，但没有报道任何辅助药物治疗。在平均12个月的随访期内，未观察到复发情况。有2例患者因内耳瘘管而出现持续性听力损失。相比之下，我们的患者接受了术前栓塞和Denosumab治疗的联合多模式治疗，这显著减少了病变体积。这种治疗方法使得后续的根治性手术更加安全，同时保留了患者的听力和面神经功能。术后影像学随访未显示复发迹象。

结论

儿童TB-ABC是一种极为罕见且可能具有危险性的病变。术前栓塞结合靶向药物治疗可能有助于减少术中出血，并在某些病例中促进根治性手术的顺利进行。鉴于该疾病的罕见性，由耳鼻喉科医生、神经外科医生、儿科肿瘤学家和神经放射科医生组成的多学科团队对于优化临床结果至关重要。