阿尔茨海默症患者大脑复杂性下降

　　

随着阿尔茨海默病（AD）患者从轻度认知障碍阶段过渡到中度和重度痴呆，复杂意识恶化，但较低水平的感觉意识相对维持。随着阿尔茨海默病的进展，大多数意识过程也会受到更大的损害，包括注意力、工作记忆、情景记忆和执行功能，而无意识过程，如程序或肌肉记忆、操作性条件反射（由结果控制的行为）和启动（刺激的经历影响类似刺激的处理）相对来说没有受到损害。然而，在阿尔茨海默氏症等痴呆症中，随着损伤扩散到不同的皮层区域，相应的意识意识方面会减弱，然后丧失。

测量大脑复杂性的一种方法是摄动复杂性指数状态转换（PCI-ST），可以通过记录经颅磁刺激脉冲后的脑电图信号来计算。这种方法以前被用来确定人们何时处于昏迷状态，何时处于最低意识状态。一项新的研究询问是否可以用同样的方法来评估阿尔茨海默病患者的意识处理的完整性。

根据波士顿大学医学院的研究人员的研究，答案是肯定的。他们发现，与正常衰老的人相比，阿尔茨海默病患者对磁刺激的大脑复杂性有所降低。

尽管他们的意识记忆受损，阿尔茨海默病患者可能能够使用完整的内隐，无意识形式的记忆，如程序记忆（通常称为“肌肉记忆”）来继续他们在家里的日常生活。然而，当他们旅行时，他们的家庭生活习惯并没有帮助，他们功能失调的意识记忆会导致迷失方向和痛苦。

波士顿大学医学院神经学教授Andrew Budson

研究人员评估了28名AD患者和27名健康对照者，测量了他们的认知能力和疾病严重程度。他们发现，与对照组相比，AD组的运动皮层和顶叶刺激部位的PCI-ST都较低，这表明PCI-ST可能反映了AD患者有意识认知过程和功能能力的受损。

“这项研究为未来对皮质性痴呆患者的研究开辟了道路，以检验意识过程、意识的整体测量及其潜在的神经解剖学相关性之间的关系。”“除了增强我们对痴呆症的理解和提出可能的治疗策略之外，”布德森补充道，他也是认知行为神经病学主任和波士顿退伍军人事务部（VA）医疗保健系统转化认知神经科学中心主任。

该研究的主要作者Brenna Hagan是该校行为神经科学博士候选人，她指出，包括多奈哌齐（Aricept）和美金刚（Namenda）在内的药物疗法可以改变神经递质，从而改善阿尔茨海默病患者的意识能力。此外，非药物干预可以利用相对保存的程序记忆和其他无意识形式的记忆来加强习惯，从而提高生活质量。

这些发现发表在《Neuroscience of Consciousness2026-01-23》杂志的网络版上。