处理婴儿食道内嵌的尖锐异物：一种采用硬性食管镜检查的关键方法

《Journal of Pediatric Endoscopic Surgery》：Managing an impacted sharp oesophageal foreign body in an infant: a vital approach using a rigid oesophagoscopy

本研究报道一例6个月大婴儿吞食尖锐金属针经neonate OGDS取出失败后，改用刚性Robert-Jesberg食管镜联合大号光学钳成功取出异物，证实刚性食管镜在儿童尖锐异物取出中的有效性和安全性。

　　

摘要

背景

食管异物（EFB）在儿科患者中较为常见，尤其是在6个月至3岁之间的儿童中。然而，处理尖锐的食管异物尤其具有挑战性，尤其是在婴儿身上。多年来，人们已经开发出了多种方法来应对这一难题。根据异物的位置、类型和可用的专业技能，通常采用刚性或柔性食管镜进行检查和处理。本病例报告强调了一种将刚性食管镜作为柔性食管镜辅助工具的重要方法。

病例介绍

我们描述了一个临床案例：一名6个月大的婴儿的食管中部有一根尖锐的金属针卡住。儿科外科团队尝试使用新生儿食管-胃-十二指肠镜（OGDS）取出异物，但未能成功。随后，耳鼻喉科团队使用罗伯特-杰斯伯格（Robert-Jesberg）刚性食管镜进行了检查。他们使用较大、更坚固的光学钳成功夹住了金属针，并将其引入刚性食管镜的腔内。通过整体取出食管镜和钳子，异物被安全地取出，从而避免了损伤食管黏膜。

结论

刚性食管镜是清除儿童食管异物的有效工具，尤其是对于尖锐物体。由于其直径较大，可以容纳更大的取物器械通过镜体。此外，被夹住的异物可以被拉入更大的腔内，降低了取物过程中异物划伤黏膜的风险。