评估儿童和青少年腹部肥胖的WCr（腰臀比）和WC（腰围）临界值：来自中国三项全国性调查的见解

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Evaluating WHtR and WC cut-offs for abdominal obesity among children and adolescents: Insights from three National Surveys in China

中国学生体质健康调查发现，2010-2019年间腰围（WC）和腰臀比（WHitR）标准下的腹型肥胖检出率均显著上升，其中中国WC标准在预测代谢综合征风险方面表现最优。

　　

摘要

目的

评估当前使用的腰身比（WHtR）和腰围（WC）评估标准的应用情况，并确定对公共卫生实践的优选建议。

材料与方法

数据来源于2010年、2014年和2019年进行的三次中国学生体质与健康调查（CNSSCH）；腹部肥胖根据四种不同的WHtR和WC标准进行分类。使用LMS方法生成了针对不同年龄和性别的WHtR和WC百分位数曲线。通过WHtR/WC和BMI比较了中心性肥胖的患病率，并使用包含心血管代谢风险因素的独立数据集验证了这些标准的预测性能。

结果

与WC曲线相比，WHtR百分位数曲线在两种性别中都呈现出相对平缓的变化趋势。从2010年到2019年，所有标准下的腹部肥胖患病率均显著增加：国际标准（0.46）（21.26%–27.66%）、中国WC标准（13.77%–19.64%）、国际WHtR标准（0.50）（9.12%–13.01%）以及国际WC标准（7.95%–11.95%）。2019年，所有腹部肥胖标准的检出病例数均明显高于基于BMI的总体肥胖标准（8.14%）。在中国，中国WC标准在预测心血管代谢结果方面的表现优于其他三种标准。

结论

由于其在公共卫生领域的适用性，中国WC标准和国际标准（0.50）是儿童腹部肥胖筛查的理想选择。迫切需要制定标准化的全球标准以提高研究的可比性。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

同行评审

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数据可用性声明

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