《Geriatric Nursing》：The evaluation of the levels of physical function in older adults from the perspective of active aging
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本研究旨在评估老年人群身体功能对积极老龄化的影响，采用Alusti测试和PASE量表分析，发现身体活动比身体功能更具预测性，两者结合可增强解释力，提示干预应优先关注身体活动。
Tahir Keskin | Mesut Ergan | Zeliha Ba?kurt | Ferdi Ba?kurt
土耳其伊斯帕尔塔市苏莱曼·德米雷尔大学健康科学学院物理治疗与康复系
摘要
目的
本研究旨在从积极老龄化的角度探讨身体功能与身体活动的情况。
方法
使用Alusti测试对身体表现进行功能评估，同时使用老年人身体活动量表（PASE）来评估身体活动。积极老龄化则通过于韦斯屈莱大学积极老龄化量表进行测量。
结果
线性回归分析表明，身体活动比身体表现更能有效预测积极老龄化（R2 = 0.237，p < 0.001）。此外，将身体活动和身体表现同时纳入模型后，其解释能力进一步提高（R2 = 0.283，p < 0.001）。
结论
尽管身体活动和身体功能都对积极老龄化有贡献，但身体活动的预测作用更为显著。鉴于积极老龄化依赖于维持这两者的适当水平，在促进积极老龄化的干预措施和项目中应优先考虑身体活动。
ClinicalTrials.govID
引言
人口快速老龄化已成为研究的焦点。这一现象影响着世界各地的国家，无论其社会结构或地理特征如何。医疗保健和技术的进步延长了人们的预期寿命。然而，慢性疾病和残疾的发病率也在上升，给公共卫生系统带来了严峻挑战。为应对这些挑战，积极老龄化和成功老化的概念日益受到重视。理解和推广这些概念对于帮助人们健康老龄化以及减少与人口老龄化相关的负面社会经济和健康后果至关重要。
“积极老龄化”这一概念最早通过20世纪40年代提出的“活动理论”在科学文献中得到关注。这一观点后来在20世纪60年代发展为“成功老龄化”的概念，强调士气、幸福感和生活满意度。21世纪，世界卫生组织进一步将积极老龄化定义为“随着年龄增长，优化健康、参与和安全机会的过程，以提高生活质量”。这一框架的核心主题包括健康、安全和参与。
因此，积极老龄化被理解为一个多维度的过程，受到各种生物、心理和社会因素的影响，并逐渐被推广为一种全面的生活方式。
身体活动和身体功能是积极老龄化框架中的两个基本但不同的组成部分。身体活动是指由骨骼肌产生的任何导致能量消耗的身体运动，而身体功能则指独立完成日常任务的能力，包括移动能力、平衡能力、肌肉力量和运动能力。随着年龄的增长，这两个方面的能力都会下降，且常常同时发生。减少的身体活动会导致体能下降，进而可能影响功能独立性。先前的研究表明，身体表现指标与晚年功能能力密切相关。因此，在研究它们在积极老龄化过程中的作用时，理解这些概念之间的区别至关重要。
先前的研究一致表明，身体活动与成功老龄化之间存在关联。基于此，本研究旨在从积极老龄化的角度具体评估身体功能，并探讨身体活动和身体表现与积极老龄化的关系。通过明确每个组成部分的贡献，本研究的结果有望为老年人制定基于证据的积极老龄化计划提供参考。
研究设计与地点
这项横断面研究于2024年1月至6月期间在土耳其伊斯帕尔塔省居住的65岁及以上的社区居民中进行。数据收集前已获得XXX大学健康科学伦理委员会的批准。研究遵循《赫尔辛基宣言》进行。
参与者
研究对象为自愿参与的65岁及以上的参与者，他们在简易精神状态量表中得分至少为24分。
结果
共有455名老年人参与了本研究，其中男性215人（47.3%），女性230人（52.7%），平均年龄为69.09 ± 8.59岁。参与者的平均体重指数为27.48 ± 4.60 kg/m2。在教育程度方面，60.9%的参与者为小学毕业生。大多数参与者已婚（67%），并且报告称经济状况一般（57.1%）（表1）。
表2展示了Alusti测试、PASE量表以及UJACAS总分和各子量表的结果。
讨论
研究结果表明，积极老龄化与身体活动和身体表现均显著相关。进一步的研究发现，身体活动比身体表现更能有效预测积极老龄化。此外，当将身体活动和身体表现同时纳入模型时，解释能力得到提升，表明这些变量在综合考虑时对积极老化的贡献更大。
结论
研究结果表明，身体活动和身体功能都与积极老龄化显著相关。其中，身体活动作为积极老化的预测指标更为有效。此外，这两个参数的综合贡献解释了更多积极老化的变化。
这些结果表明，通过保持较高的身体活动和身体功能水平，可以实现积极老化的目标。
伦理声明
该研究获得了苏莱曼·德米雷尔大学医学院健康科学地方伦理委员会的批准（批准编号：306，批准日期：2023年12月29日）。
作者贡献声明
Tahir Keskin：撰写初稿、方法论设计、数据整理、概念构建。
Mesut Ergan：撰写初稿、正式分析、数据整理。
Zeliha Ba?kurt：方法论设计、数据整理。
Ferdi Ba?kurt：撰写、审稿与编辑、监督。
