基于CBCT的鼻腭管变异形态学评估：以单侧唇裂和腭裂患者为例

《Journal of Craniofacial Surgery》：CBCT-Based Morphologic Evaluation of Nasopalatine Canal Variations in Unilateral Cleft Lip and Palate Patients

该研究通过CBCT分析腭裂患者鼻腭管解剖变异，发现其管腔形状（如树枝状、针状、漏斗状）、分支数量及管径尺寸显著异于常人，管前孔数量减少，管腔长度缩短，管径缩小，腭侧骨板厚度存在区域差异。研究强调个体化术前评估的重要性，建议将CBCT应用于腭裂相关的颌面手术（如Le Fort I截骨、种植体植入）以提高安全性。

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摘要 通俗语言总结

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目的：

鼻腭管（NPC）是颌面外科中一个关键的解剖结构。唇腭裂（CLP）患者中该结构的形态差异可能会增加神经血管损伤的风险，并对手术结果产生不利影响。本研究旨在利用锥形束计算机断层扫描（CBCT）技术探讨CLP患者的鼻腭管解剖特征。

方法：

这项回顾性横断面研究在一家土耳其大学医院进行，数据基于2016年至2024年间收集的CBCT扫描结果。主要预测变量是唇腭裂状态（是/否），主要结局变量包括鼻腭管的形状、小管数量、管长、直径以及切牙孔（IF）和鼻腭孔（NF）的数量，还有颊骨厚度。统计分析采用了显著性阈值P≤0.05。

结果：

共有78名单侧唇腭裂患者（29名女性，49名男性；平均年龄16.23岁）和78名匹配的对照组参与了研究。树状、针状和漏斗状的鼻腭管，以及1型和2型小管，在CLP组中显著更为常见（P<0.001，P=0.012）。CLP患者的鼻腭孔数量显著较少，鼻腭管长度较短，切牙孔直径也较小（P<0.001）。颊骨厚度在不同位置存在差异，CLP组在B至D点的厚度较高，而对照组在A点的厚度较高（P≤0.05）。

结论：

CLP患者鼻腭管的解剖学变异强调了个性化放射学评估的重要性。将CBCT技术纳入术前规划可以提高颌面手术（如Le Fort I截骨术、种植体植入和涉及前牙移动的正畸手术）的安全性并改善手术效果。

通俗语言总结：本研究利用锥形束计算机断层扫描（CBCT）技术研究了唇腭裂（CLP）患者的鼻腭管（NPC），以了解其解剖学差异。研究发现，CLP患者的鼻腭管形状通常不同，切牙孔数量也较少。这些差异可能增加手术过程中神经血管损伤的风险。研究表明，使用CBCT进行术前规划有助于根据个体解剖结构调整手术方法，从而可能提高Le Fort I截骨术和种植体植入等颌面手术的安全性和效果。

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