乌克兰青少年体内的皮质醇水平：与战争经历及创伤后应激症状的关联

《Psychoneuroendocrinology》：Hair cortisol concentrations among youth in Ukraine: Associations with war experiences and post-traumatic-stress symptoms

青年在乌克兰战争中的压力生理反应研究显示，空袭警报和爆炸事件暴露与头发皮质醇浓度降低相关，但未发现皮质醇水平与创伤后应激症状的显著关联。

　　

安娜·T·斯金纳（Ann T. Skinner）|尤利娅·帕夫洛娃（Iuliia Pavlova）|詹妮弗·戈德温（Jennifer Godwin）|艾米丽·B·莱利（Emily B. Reilly）|阿纳斯塔西娅·乔治亚迪斯（Anastasia Georgiades）

美国杜克大学儿童与家庭政策中心（Center for Child and Family Policy, Duke University, USA）

摘要

研究目的

探讨在当前乌克兰战争期间，通过检测头发皮质醇浓度（HCC）来评估的皮质醇反应、战争暴露（例如，空气警报和爆炸）与青少年心理压力之间的关系。

研究方法

2023年11月至2024年3月期间，来自乌克兰5个地区的221名青少年（平均年龄18.9岁，其中20%为男性）提供了头发样本，以检测皮质醇浓度，并填写了关于创伤后应激障碍（PTSS）症状的自我报告问卷。这些青少年的居住地区与相关空气警报和爆炸数据进行了匹配。

研究结果

与先前研究关于慢性压力下HPA轴活动的研究结果一致，我们发现更多的空气警报和爆炸暴露与较低的皮质醇浓度相关。然而，与我们的假设相反，我们并未发现皮质醇浓度与PTSS之间存在关联。

结论

我们的研究表明，长期处于战争环境中的青少年可能会通过降低皮质醇分泌来适应这种压力，但这可能导致长期的健康问题，如免疫系统失调或炎症反应增强。

研究问题与假设

本研究同时考虑了客观的战争暴露指标（如空气警报和爆炸）和主观的战争暴露指标（如PTSS），以分析战争暴露和心理压力对慢性生理压力的影响。利用在俄罗斯入侵两年后仍居住在乌克兰的青少年的数据，我们探讨了1）战争相关暴露（如空气警报和爆炸）是否与皮质醇浓度相关；2）青少年报告的PTSS症状是否与皮质醇浓度相关。

分析方法

分析计划已在Open Science Framework（OSF）上预先注册（https://osf.io/2v47a/?view_only=0dd0d2ba8f984ba4be0cbf0b374f609a），尽管在论文中调整了假设的顺序和编号，以便更好地与现有文献和研究结果保持一致。此外，在预先注册的分析发现皮质醇浓度与空气警报和爆炸暴露之间存在显著关联后，我们又增加了第4个研究问题。

分析模型

在控制性别、年龄、地区和PTSS因素的情况下，模型1-3根据过去90天内发生的各种战争相关暴露（如警报次数、警报之间的平均恢复时间以及爆炸事件）来预测皮质醇浓度的对数变换值。模型4仅根据PTSS和其他控制变量来预测皮质醇浓度的对数变换值。无论是否包含PTSS因素，结果都是一致的；因此，此处仅展示完全指定的模型。

战争暴露与PTSS对皮质醇浓度的影响

过去90天内空气警报增加1小时与皮质醇浓度对数变换值降低0.01显著相关（表1，模型2，b=-0.01，SE=0.003）；而过去90天内警报之间的时间间隔增加1小时与皮质醇浓度变化无关（表2，模型2，b=0.01，SE=0.01）。过去90天内发生额外一次爆炸与皮质醇浓度对数变换值降低0.02显著相关（表2，模型3，b=-0.02，SE=0.01）。

创伤后应激症状

讨论

本研究考察了当前生活在战争中的乌克兰青少年在皮质醇浓度（HCC）这一指标下的累积皮质醇分泌情况，以及他们所经历的客观战争暴露和主观心理压力报告之间的关系。研究结果显示，过去90天内青少年平均经历的爆炸次数略少于6次，而同一时期平均有100次空气警报。更频繁的空气警报暴露以及更强的心理压力可能对青少年产生长期影响。

结论

对于身处战区的乌克兰青少年而言，更频繁的空气警报和爆炸暴露与较低的皮质醇浓度相关。鉴于目前关于战区生活对身心影响的认知仍然有限，本研究利用客观的战争暴露数据和压力生物标志物，为了解长期冲突如何影响青少年的生理和心理状态提供了重要的新证据。

作者贡献声明

艾米丽·B·莱利（Emily B. Reilly）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、数据分析。阿纳斯塔西娅·乔治亚迪斯（Anastasia Georgiades）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、项目监督、方法论设计、研究实施、概念框架构建。詹妮弗·戈德温（Jennifer Godwin）：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、方法论设计、数据分析、概念框架构建。安娜·T·斯金纳（Ann T. Skinner）：撰写——审稿。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

致谢

本研究由杜克大学社会科学研究研究所资助。我们感谢博格丹·瓦西尔丘克（Bohdan Vasylchuk）提供空气警报和爆炸数据的支持。同时也要感谢肯尼斯·多德奇（Kenneth Dodge）、克莱门斯·基尔施鲍姆（Clemens Kirschbaum）、莎娜·姆利纳（Shanna Mliner）、邦妮·唐泽拉（Bonny Donzella）以及所有参与研究的青少年，没有他们的帮助，这项研究无法完成。

利益声明

作者声明没有利益冲突。