《Human Vaccines & Immunotherapeutics》:Investigating how sociodemographic factors and vaccination attitudes explain awareness, experience, and willingness toward COVID-19 and influenza vaccination among Taiwan residents
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这篇综述通过横断面调查(n=914)系统分析了台湾居民对COVID-19和流感疫苗的认知、接种经历与意愿差异。研究发现,尽管政府提供免费疫苗接种,54%的受访者对新冠加强针持犹豫态度,而流感疫苗接受度达65%。逻辑回归模型显示,年龄(50岁以上人群OR值达22.26-41.22)、职业(医疗卫生从业者OR=7.15-7.23)与教育程度(研究生学历OR=20.29-25.28)是显著预测因子。在控制社会人口变量后,接种准备度(Vaccination Readiness)与阴谋论信念(Conspiracy Beliefs)对接种意愿的预测效能显著(伪R2=0.28-0.33),提示针对年轻、低学历人群的精准健康传播策略具有关键意义。
研究背景与方法
新冠肺炎(COVID-19)和流感作为重大呼吸道传染病,疫苗接种是核心防控手段。本研究于2024年10月至11月采用在线调查(SurveyMonkey平台),通过便利与雪球抽样招募914名台湾成年居民(女性58%,50岁以上占43.1%),旨在探讨社会人口因素与个体态度如何影响两类疫苗的认知、接种经历及意愿。研究采用COVID-19疫苗接种准备度量表(CVRS)和流感疫苗接种准备度量表(IVRS)(Cronbach’s α=0.87),以及针对两类疫苗的阴谋论信念量表(CCBS/ICBS,α=0.93-0.96),通过卡方检验与逻辑回归(调整GVIF=1.03-1.22)进行统计分析。
主要发现
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接种意愿差异显著:83.9%的参与者知晓新冠疫苗免费政策,79.9%了解流感疫苗资格,但仅56.4%接种过新冠加强针,55.5%接种过流感疫苗。对未来接种的意愿呈现分化——54.2%对新冠加强针犹豫(含“不确定”与“拒绝”),而64.6%愿意接种下一剂流感疫苗。
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社会人口因素的关键作用:
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年龄与接种行为呈强正相关:50-59岁人群对疫苗资格的知晓度(ORCOVID-19=2.88,OR流感=3.83)和接种经历(ORCOVID-19=2.85,OR流感=4.52)显著更高;≥60岁人群的OR值进一步升至22.26(新冠)和41.22(流感)。
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职业领域影响突出:医疗卫生从业者的流感疫苗知晓度与接种经历OR值均超7.0,公共卫生领域人员OR达8.72(知晓度)。
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教育水平提升认知:研究生学历者对疫苗资格的知晓度OR值高达25.28(新冠)和20.29(流感)。
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态度变量的预测效能:在控制社会人口变量后,接种准备度对两类疫苗意愿的调整后OR分别为7.74(新冠)和11.59(流感),阴谋论信念则呈负向关联(OR=0.97)。模型伪R2达0.28-0.33,表明态度变量解释力显著。
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协同接种现状:仅18.8%的参与者曾在同次就诊中同时接种两种疫苗,42.8%分次接种过两类疫苗,44.1%表达协同接种意愿。
讨论与启示
老年群体因感知自身脆弱性更易接受疫苗,而医疗卫生从业者通过专业知识降低疫苗疑虑。值得注意的是,高教育背景虽提升政策认知,却未直接转化为接种行为(教育相关的接种经历OR均不显著),揭示“认知-行为”差距。阴谋论信念的负面影响印证了 misinformation 对公共卫生行动的干扰。研究建议:针对年轻、低学历及非医疗卫生从业者,需开发简化沟通工具(如社区宣传册)、结合风险感知教育,并利用医疗卫生从业者的榜样作用推广协同接种。
局限与价值
非概率抽样可能限制样本代表性,在线调查或排除数字鸿沟人群,自报告数据存在回忆偏倚风险。但研究首次在台湾地区对比两类疫苗的社会心理决定因素,为亚太地区疫苗接种策略提供了本土化实证依据。