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额缝早闭患者的神经认知和行为表现:与病情严重程度及手术时机的相关性
《Plastic and Reconstructive Surgery》:Neurocognitive and behavioral outcomes in metopic synostosis: relation to severity and surgical timing
【字体: 大 中 小 】 时间:2026年01月25日 来源:Plastic and Reconstructive Surgery 3.4
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本研究回顾性分析228例非综合征性顶骨合成症患儿接受前额-眶骨提升术后的神经认知结果,发现转诊患儿IQ和加工速度显著低于正常,但与术前严重程度及手术时机无关。共43例(18.9%)确诊多动症,13例(5.7%)自闭症谱系障碍,提示需长期神经发育监测。
在额缝早闭的患者中,经常出现发育和行为问题。术前病情严重程度以及手术时机对这些结果的影响仍存在争议且尚未得出明确结论。本研究旨在描述额缝早闭患者的神经认知特征,并评估其与术前病情严重程度和手术时机的关联。
本研究回顾性地分析了在索菲亚儿童医院接受额眶前移(FOA)手术的非综合征性额缝早闭患者。这些患者出生于2006年至2018年之间,且至少进行了6年的随访。收集了他们的心理/精神诊断评估数据,包括WPPSI和WISC测试结果。术前病情严重程度通过CranioRate工具进行评估。
共有228名非综合征性额缝早闭患者接受了FOA手术(中位年龄10个月,IQR 8-12个月)。其中,48.2%的家长对孩子的发展和行为表现表示担忧。共有99名患者接受了心理/精神评估,其中73名患者在我们医院进行了评估,平均年龄为7.8岁。与正常值相比,这些患者的全量表智商(FSIQ)(平均95.5,p=0.012)和处理速度指数(平均94.3,p=0.002)显著较低。未发现FSIQ与术前病情严重程度或手术时机之间存在显著关联。在所有接受评估的患者中,43人被诊断为注意力缺陷/多动障碍,13人被诊断为自闭症谱系障碍,分别占总人数的18.9%和5.7%。
在这项单中心研究中,额缝早闭儿童的认知和行为结果与术前病情严重程度或手术时机无关。然而,家长的担忧较为普遍,且该群体中行为问题的高发率凸显了长期神经发育监测的重要性。
通俗语言总结:本研究调查了在索菲亚儿童医院接受手术治疗的228名非综合征性额缝早闭儿童的神经认知特征。近一半的家长对孩子的发展和行为表现表示担忧。心理评估显示,这些儿童的智商和处理速度低于平均水平,但这些情况与术前病情严重程度或手术时机无关。其中18.9%的儿童被诊断为注意力缺陷/多动障碍,5.7%的儿童被诊断为自闭症谱系障碍。研究结果表明,这些患者需要持续的神经发育监测。
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