《Pathogens and Global Health》：Exploring knowledge, attitudes, and preventive practices related to dengue fever control: a cross-sectional study of 1,016 individuals
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本文通过一项针对阿联酋1,106名居民的横断面研究，系统评估了公众在登革热知识（Knowledge）、态度（Attitudes）及预防实践（Practices）（KAP）方面的现状。研究发现公众对登革热的认知存在显著不足（仅24.6%知晓其为病毒感染），且预防行为采纳率低（如仅12.6%清除蚊虫滋生地）。研究强调了在阿联酋这一非传统疫区但风险渐增的环境中，开展针对性健康教育及基于证据的公共卫生干预的紧迫性。
引言
登革热是由登革病毒（DENV，黄病毒属）引起的蚊媒传染病，主要通过感染性雌性埃及伊蚊（Aedes aegypti）叮咬传播。全球登革热负担日益加重，病例数从2000年的50余万例激增至2019年的520万例。阿联酋因其国际交通枢纽地位、城市化进程及气候变化（如2024年破纪录降雨）带来的蚊媒滋生环境，面临登革热本地传播风险增加的局面。然而，该国公众对登革热的认知水平及预防措施采纳情况此前尚未得到系统评估。
材料与方法
本研究采用横断面设计，于2024年6月至7月通过社交媒体平台向阿联酋各酋长国≥18岁居民发放经专家验证的在线问卷。问卷涵盖社会人口学信息、登革热知识（21题）、态度（5点李克特量表）及预防实践（18题）三个部分。采用非参数检验（Mann-Whitney U、Kruskal-Wallis H）比较组间差异，并构建多元线性回归模型分析预防实践得分的影响因素。
结果
参与者特征：共1,016名参与者完成问卷。多数为18-25岁（55.2%）、女性（71.6%）、居住于阿布扎比（82.6%），且拥有本科以上学历（57.8%）。主要信息来源为报纸（91.6%）、亲友交流（85.8%）和电视（82.4%）。
知识水平：总体知识得分中位数为11（IQR: 10-13）。仅24.6%的参与者正确识别登革热为病毒感染，24.5%知晓其通过蚊虫叮咬传播。基础教育（中位数=13）和研究生学历（中位数=12）者知识得分显著较高；有医疗保险者得分（中位数=11）亦高于无保险者（中位数=8）。
态度倾向：总体态度得分中位数为1（IQR: 1-3）。高达74.5%的参与者不同意“清除蚊虫滋生地可降低感染风险”。居住于迪拜、阿治曼等酋长国及拥有较高学历者态度得分相对较高。
预防实践：总体实践得分中位数为2（IQR: 2-2）。仅12.6%的参与者报告清除蚊虫滋生地，15.9%定期使用杀虫喷雾。而使用蚊虫驱避剂（4.0%）、参与公共防控活动（5.3%）等关键措施采纳率极低。
影响因素：回归分析显示，男性（β=0.71）、年龄增长（β=0.872）、全职就业（β=0.750）及吸烟（β=0.416）与较高实践得分相关，而高学历与实践得分呈负相关（β=-0.096）。
讨论
本研究揭示了阿联酋公众在登革热认知、态度与实践方面的显著不足，尤其是对蚊媒控制措施有效性的怀疑态度及低风险感知，可能源于该国非传统疫区 status 及高城市化居住环境（如公寓楼占比高）对家庭层面源削减措施可行性的影响。知识-实践间的差距提示需采取针对性沟通策略（如基于世界卫生组织RCCE工具包），强化风险感知，并设计适用于高密度城市环境的干预措施（如与物业合作开展定期检查）。研究局限性包括便利抽样导致的样本代表性偏差（年轻女性、阿布扎比居民比例过高）及未区分外籍与本地居民群体。
结论
阿联酋公众登革热防控KAP水平整体偏低，凸显了在该国特定社会人口学及环境背景下，开展精准健康教育和社区参与项目的迫切需求。未来应优先利用主流媒体与人际网络传播本土化信息，提升居民风险意识，并推动建筑环境层面的源削减措施，以有效降低登革热传播风险。
