随机补充多种维生素对COSMOS试验中类胡萝卜素和α-生育酚水平的影响

《Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics》：Effects of randomized multivitamin supplementation on carotenoids and alpha-tocopherol in the COSMOS trial

每日MVM补充显著提升老年人群血清总胡萝卜素、叶黄素、β-胡萝卜素及α-生育酚水平，但未影响其他胡萝卜素及α-胡萝卜素浓度。研究证实长期MVM补充对营养指标具有积极影响。

　　

Cami N. Christopher | John W. Erdman | Eunjung Kim | Molly Black | Pamela M. Rist | Deirdre K. Tobias | Susanne Rautiainen | JoAnn E. Manson | Howard D. Sesso

摘要

背景

充足的类胡萝卜素和维生素E摄入有助于健康老龄化，但目前关于复合维生素-矿物质（MVM）补充剂是否会影响这些物质的血清浓度变化的证据仍然有限。

目的

本研究的目的是评估老年人每天服用复合维生素-矿物质补充剂对血清类胡萝卜素和维生素E浓度在两年内的影响。

设计

“可可补充剂与复合维生素效果研究”（COSMOS）是一项大规模、随机、安慰剂对照的2×2因子试验，旨在测试每日服用复合维生素-矿物质补充剂和可可提取物（CE）对预防慢性疾病的效果。参与者每半年完成一次问卷调查，并在基线、1年和2年随访时提供可选的生物样本。

参与者/研究环境

2015年至2020年间，美国65岁及以上的女性及60岁及以上的男性（无严重心血管疾病或近期癌症病史）被纳入COSMOS研究。本分析纳入了在基线和至少一次随访时提供血液样本的参与者（N=400；其中1人因样本无法使用被排除；最终样本量为399人）。

干预措施

参与者被随机分配接受每日复合维生素-矿物质补充剂或安慰剂，部分参与者同时接受可可提取物补充。

主要结果指标

在两年随访期间，研究人员评估了血清类胡萝卜素和α-生育酚浓度的变化。

统计分析

多变量线性混合模型用于估计血清生物标志物浓度的变化，比较了复合维生素-矿物质补充剂组和安慰剂组，并调整了年龄、性别和可可提取物干预等协变量。

结果

与安慰剂组相比，服用复合维生素-矿物质补充剂的参与者在一年后血清类胡萝卜素和α-生育酚水平开始升高，并持续到第二年。结果显示，与安慰剂组相比，服用复合维生素-矿物质补充剂组的总类胡萝卜素（变化百分比：15.5% [95%置信区间（CI）：8.72–22.70]）、叶黄素（17.17% [7.53–27.66]）、β-胡萝卜素（46.96% [35.10–59.85]）和α-生育酚（29.50% [22.88–36.47]）的血清浓度显著升高。番茄红素、β-隐黄质、玉米黄质和α-胡萝卜素的水平没有显著差异。可可提取物的补充并未改变复合维生素-矿物质补充剂对血清类胡萝卜素和维生素E水平的影响（p≥0.05）。

结论

每日服用复合维生素-矿物质补充剂在两年内提高了特定血清类胡萝卜素和α-生育酚的浓度。这些发现表明，定期服用复合维生素-矿物质补充剂可能有助于改善老年人的营养状况；未来需要进一步研究其与衰老相关结果的关联。