基于Modiolus的动态重建技术在横向面部裂隙中的应用：一项回顾性队列研究

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Modiolus-Based Dynamic Reconstruction for Transverse Facial Cleft: A Retrospective Cohort Study

本研究针对单侧横向颌裂患者，对比传统修复术与优先重建肌模（modiolus及口轮匝肌）术式，通过客观数据和主观问卷评估长期面部对称性。结果显示，肌群重建组在静态及动态对称性指标（如UCSA、LCSA等）及专业评估（VAS）均显著优于传统组（p<0.05），证实其能有效维持长期面部对称性。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

横向面部裂隙是一种罕见的先天性颅面畸形，会显著影响口腔交界处的美观和功能完整性。现有的外科技术在恢复口腔交界处的形态和面部对称性方面效果并不理想。为了进一步优化手术效果，我们通过重建口轮匝肌和牙槽突的结构来改进传统手术方法，并评估了这种新方法在长期改善面部对称性方面的效果。

方法：

这项单中心队列研究回顾性分析了2015年5月至2023年10月期间接受单侧横向面部裂隙修复的20名患者。研究分为两组：(1) 传统修复组（n=9）和(2) 优先重建牙槽突组（n=11）。在术前、术后即刻及长期随访阶段进行了客观的人体测量。同时使用Face-Q问卷和视觉模拟量表（VAS）进行了主观评估。

结果：

术后即刻评估显示，与对照组相比，重建牙槽突组的下唇裂隙角度（ΔLCSA）有显著改善（8.22 ± 5.43 vs. 3.67 ± 2.99，p = 0.045）。长期随访结果显示，在四个关键的口周测量指标上存在显著差异：ΔUCSA（10.04 ± 6.83 vs. 4.56 ± 1.78，p = 0.046）、ΔLCSA（9.47 ± 5.19 vs. 3.94 ± 2.78，p = 0.014）、ΔLs-Ch（9.75 ± 5.91 vs. 3.82 ± 1.95，p = 0.004）和Δl-Ch（10.59 ± 5.41 vs. 3.89 ± 3.32，p = 0.006），表明重建牙槽突后患者的面部对称性得到显著提高，尤其是在张口时。长期随访中，专业评估人员使用VAS对面部对称性的评分也显著高于传统修复组（7.78 ± 0.75 vs. 8.45 ± 0.58，p = 0.042）。

结论：

对于单侧横向面部裂隙患者而言，优先重建牙槽突能够比传统修复方法带来更好的静态和动态面部对称性，并且长期效果稳定。

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