特应性皮炎青少年患者的精神疾病共病情况：一项基于倾向匹配队列的真实世界研究

《International Journal of Dermatology》：The Psychiatric Comorbidities in Adolescents With Atopic Dermatitis: A Real-World Study of Propensity-Matched Cohorts

特应性皮炎青少年患者并发焦虑、抑郁等精神疾病风险显著升高，女性风险倍增，需加强身心整合护理。

　　

摘要

背景

特应性皮炎（AD）是一种慢性炎症性皮肤病，会显著影响患者的生活质量，尤其是在青少年时期，这一阶段他们正处于身体和心理社会发展的关键阶段。AD的影响不仅限于皮肤症状，越来越多的证据表明该疾病与心理健康障碍有关。由于针对青少年群体的实际数据非常有限，本研究旨在利用一个大型电子健康记录数据库来评估患有AD的青少年患精神疾病共病的风险。

方法

本研究采用TriNetX Analytics平台进行了一项回顾性队列研究，纳入了10至18岁被诊断为AD的青少年。排除了已有精神疾病史的个体，并确定了匹配的对照组；通过倾向得分匹配（1:1）来控制人口统计学特征、社会经济状况及主要系统性疾病。使用ICD-10代码记录新发精神疾病事件，并通过Cox比例风险模型进行分析。同时进行了敏感性分析和按性别分层的分析。

结果

匹配后，每组队列中各有262,558名青少年。研究结果显示，AD与任何精神疾病的风险显著增加（17.3% vs 6.2%；风险比 [HR] = 3.00，95%置信区间 [CI]：2.95–3.06）。焦虑症（HR = 2.72）、抑郁症（HR = 2.66）、睡眠障碍（HR = 1.49）、人格障碍（HR = 4.31）、自杀倾向（HR = 1.62）和自伤行为（HR = 1.47）的风险均显著升高。这些发现在不同敏感性分析中保持一致。女性青少年在抑郁症、焦虑症、饮食障碍和自伤行为方面的风险尤为较高。

结论

患有AD的青少年患多种精神疾病的风险显著增加，尤其是女孩。这些结果强调了提供综合性的皮肤科和心理护理以支持这一群体心理健康的重要性。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性声明

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。