肥胖和高血压可能直接导致痴呆

一项新的基因研究表明，肥胖和高血压可能直接导致痴呆症，而不仅仅是增加患痴呆症的风险。通过分析丹麦和英国大量人口的数据，研究人员发现了强有力的证据，表明随着时间的推移，体重增加会损害大脑健康，尤其是当体重增加导致血压升高时。大部分痴呆风险似乎与大脑中的血管损伤有关，这会影响血液流动和认知功能。

　　

根据发表在《临床内分泌学与代谢杂志》上的一项新研究，患有肥胖症和高血压的人可能更容易患痴呆症。

痴呆症是一个日益严重的全球公共卫生问题，目前尚无治愈方法。受这种情况影响的人的心智能力严重下降，包括记忆、思考和推理，这可能会严重干扰日常生活。

什么是痴呆症，它是如何发展的

痴呆症是指一组大脑紊乱，而不是单一的疾病。最常见的形式是阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆。这些情况会逐渐损害大脑中的神经细胞，症状会随着时间的推移而恶化。随着病情的发展，患者可能会在记忆、语言、解决问题和行为改变方面遇到困难。

研究发现痴呆的直接原因

“在这项研究中，我们发现高身体质量指数（BMI）和高血压是痴呆的直接原因，”研究作者Ruth Frikke-Schmidt说，她是丹麦哥本哈根大学Rigshospitalet医院和哥本哈根大学的医学博士、教授和主任医师。BMI升高和高血压的治疗和预防为预防痴呆症提供了一个未开发的机会。

为了得出这些结论，研究人员分析了哥本哈根和英国参与者的数据。他们的发现表明，体重增加不仅与痴呆症有关，而且在痴呆症的发展中起着因果作用。

基因数据如何帮助建立因果关系

研究人员通过使用孟德尔随机化研究设计，证明了高BMI和痴呆之间的直接联系，这与随机对照试验非常相似。在这种方法中，导致较高BMI的常见基因变异被用作改变BMI的药物的替代品。

在药物试验中，参与者被随机分配接受积极治疗或安慰剂。同样，增加BMI和不增加BMI的基因变异也会随机地从父母遗传给孩子。因为这个过程是随机的，所以科学家可以看到BMI是如何影响疾病结果的，而不会受到其他可能影响结果的因素的干扰。

这种方法使研究小组清楚地确定高BMI是痴呆症风险增加的直接原因。

血压起着关键作用

分析还显示，大部分与肥胖有关的痴呆症风险增加似乎是由高血压引起的。这一发现表明，预防或治疗肥胖和高血压可以降低晚年患痴呆症的风险。

“这项研究表明，高体重和高血压不仅是警告信号，而且是痴呆的直接原因，”弗里克-施密特说。“这使它们成为高度可操作的预防目标。”

对早期预防的影响

研究人员指出，减肥药已经在早期阿尔茨海默病患者身上进行了测试，但一旦症状开始，这些治疗并不能减缓认知能力的下降。然而，干预的时机可能至关重要。

“减肥药”最近被测试用于阻止阿尔茨海默病早期阶段的认知能力下降，但没有任何有益效果。一个有待检验的开放性问题是，在认知症状出现之前开始服用减肥药是否可以预防痴呆。“我们目前的数据表明，早期减肥干预可以预防痴呆，尤其是与血管相关的痴呆，”她继续说道。