《iScience》：Adolescence in crisis: Insights from the 2024 ESPAD report and a nursing perspective
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本研究针对全球青少年心理健康危机与预防体系脱节的矛盾，提出以护理学为核心构建人本化的预防基础设施。通过整合ESPAD 2024、WHO和UNICEF等多源数据，结合NANDA-I/NIC/NOC护理分类体系，论证了护理在校园及社区场景中通过情感素养培养、早期风险识别和关系性干预，弥补当前精神健康倡导与实际行动间的鸿沟，为青少年健康政策提供教育-伦理-实践三位一体的转型路径。
在社交媒体泛滥和学业压力倍增的今天，全球青少年正经历着前所未有的心理风暴。欧洲学校酒精和其他药物调查项目（ESPAD）2024年的数据显示，超过四分之一的欧洲青少年对生活满意度低下，焦虑、自伤和物质使用行为持续攀升。世界卫生组织（WHO）更指出，抑郁和焦虑已成为青少年致残的主要因素，自杀甚至跃居15-19岁人群第二大死因。然而，与这些触目惊心的数据形成鲜明对比的是，尽管心理健康倡导声势浩大，青少年日常生活的核心场景——家庭、学校和社区——却依然缺乏有效的情感支持基础设施。这种“倡导高涨而预防薄弱”的悖论，被《科学》杂志称为“心理健康悖论”，揭示了现代健康系统的结构性缺陷。
发表于《iScience》的这项研究独辟蹊径，提出青少年健康危机本质上是社会性与教育性危机，而非单纯的精神医学问题。作者强调，当前过度依赖治疗性和药物性干预，忽视了护理学中蕴含的预防性与关系性关怀潜力。护理实践以共情、沟通和社区参与为基石，能够将流行病学数据转化为可操作的预防策略，在校园和社区场景中培育青少年的心理韧性、情感素养和社会归属感。
研究通过系统整合ESPAD 2024报告、WHO全球健康估计和UNICEF《世界儿童状况》三大权威数据集，构建了跨国家、可比较的证据基础。方法上突出护理分类系统（NANDA-I护理诊断、NIC护理干预分类和NOC护理结局分类）与教育学框架的协同应用，通过模拟教学、服务学习等体验式 pedagogy（教学法），将预防能力嵌入护理教育体系，强化学生的情感胜任力和反思实践能力。
超越治疗：构建预防基础设施
研究指出，健康系统的“反应性逻辑”导致干预总是滞后于危机发生。护理学的优势在于其能够跨越个体-社区-系统的连续性，通过早期识别、沟通赋能和关系建设，将预防操作化为具体能力。例如，在西班牙的大学课程中，已开始引入校园健康促进的实践模块，让学生基于真实社区需求设计干预方案。
教育与人际连接
当前护理教育仍偏重生物医学内容，情感素养和关系性技能被边缘化。作者呼吁通过体验式学习（如模拟情境、同伴教学）将情感能力转化为核心专业素养。研究表明，情感literacy（素养）不仅能降低护士职业倦怠，更能提升青少年患者的沟通效果和健康结局。
从传统风险到新兴现实
研究通过对比表1（）揭示了青少年健康风险的范式转移：从传统的物质使用（酒精、烟草）扩展到数字过载、网络孤立和情感疲劳等新兴领域。护理教育需相应地从风险 Surveillance（监测）转向韧性培育，将数字健康、性别包容等维度纳入NANDA-I/NIC/NOC框架下的可测量护理结局。
结论与意义
本研究重构了青少年健康的防御阵线：将护理学置于预防范式的中心，通过教育转型和制度赋能，弥合数据与体验、技术与人性之间的断层。其意义不仅在于提供具体干预策略，更在于重新定义健康专业教育的使命——培养能够引领社会变革的 health professionals（卫生专业人员），让人际连接成为可测量的健康产出。正如作者所言，下一场青少年健康革命的关键不是技术或疗法，而是重新发现“关怀”作为一种智能形式的力量：在伤害不可逆转之前，看见、连接并行动。
