《Frontiers in Nutrition》：A study on the impact of childhood obesity on health-related physical fitness through motor coordination–related functional pathways
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本研究通过横断面设计，探讨儿童肥胖（以BMI和体脂率PBF为指标）对健康体适能（PFI）的影响，并首次验证运动协调能力（MC）在其中的中介作用。结果发现肥胖儿童PFI与MC均显著偏低，且MC在BMI/PBF与PFI的关联中发挥部分中介效应（间接效应β=?0.060/?0.036），提示运动协调是肥胖影响体适能的重要行为通路，为整合体重管理与运动技能训练的干预策略提供理论依据。
研究背景
儿童肥胖已成为全球公共卫生挑战，其与健康体适能（PFI）下降的关联备受关注。传统研究多聚焦肥胖对基础体能（如力量、耐力）的直接影响，但近年发现肥胖可能通过运动协调能力（MC）等复杂神经肌肉功能间接影响体适能。现有研究存在局限性：多依赖BMI而非体脂率（PBF）区分体成分，且缺乏对中介通路的系统检验。
研究方法
2025年6月，研究从山东潍坊4所小学和2所初中招募431名7–14岁儿童（肥胖组204人，正常体重组227人）。采用生物电阻抗法（InBody 770）测量BMI和PBF，依据《国家学生体质健康标准》评估PFI（包括50米跑、坐位体前屈、跳绳等项目），使用儿童运动评估量表（MABC-2）测评MC。通过独立样本t检验、Pearson相关、分层回归及Bootstrap法检验MC的中介效应。
研究结果
肥胖组PFI（Cohen’s d=0.315）和MC（Cohen’s d=0.335）均显著低于正常组。BMI与PFI呈负相关（r=?0.135，p<0.05），PBF与MC负相关（r=?0.177，p<0.01）。回归分析显示，控制城乡、性别、年龄后，BMI（β=?0.116）和PBF（β=?0.114）均独立负向预测PFI。中介模型证实MC在BMI与PFI间（间接效应=?0.060，95% CI [?0.105, ?0.048]）及PBF与PFI间（间接效应=?0.036，95% CI [?0.052, ?0.022]）均起部分中介作用。
讨论与结论
PBF较BMI更能稳定预测体适能，提示脂肪负荷本身是关键因素。MC的中介作用为肥胖-体适能关联提供了行为通路解释：肥胖可能通过影响运动协调效率（如平衡控制、动作精度）间接限制体能表现。本研究首次整合PBF与MC构建通路模型，但横断面设计无法推断因果，未来需结合纵向追踪及神经运动机制深入验证。
