《European Psychiatry》：Something is not nothing: Hair-tested substance use and cognitive functions in a large community sample of young adults
编辑推荐：
本研究针对年轻人群体中物质使用对认知功能影响机制不明的问题，通过大样本社区队列的头发生物检测技术，系统分析了多种精神活性物质使用与认知功能指标的关联。研究发现物质使用与特定认知域损伤存在显著剂量反应关系，为青少年物质滥用早期干预提供了生物标志物证据。该研究发表于《European Psychiatry》，对制定公共卫生政策具有重要参考价值。
在当今社会，年轻人群体中的物质使用问题日益引发关注。随着精神活性物质的多样化发展，准确评估物质使用对认知功能的长期影响成为精神病学领域的重点课题。传统自报告数据存在回忆偏倚和社会期望偏倚，而尿液、血液等生物样本只能反映近期暴露情况。为此，研究人员创新性地采用头发检测技术，能够追溯长达数月的物质使用历史，为揭示物质使用与认知功能的真实关联提供了新的方法学突破。
本研究基于大样本社区队列，采用横断面调查设计，系统探讨了头发检测证实的多种物质使用与年轻人认知功能的关联模式。研究团队通过标准化神经心理学测验评估了多个认知域的功能表现，包括注意力、工作记忆、执行功能等核心指标。特别值得关注的是，研究不仅分析了单一物质的影响，还考察了多种物质共同使用可能产生的协同或拮抗效应。
在方法学方面，本研究主要依托三个关键技术支撑：首先采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术对头发样本中的精神活性物质及其代谢产物进行定量分析，该方法具有高灵敏度和特异性的优势；其次通过计算机化神经心理学测验系统评估认知功能，确保数据采集的标准化；最后利用大型社区队列的匿名化数据建立统计分析模型，控制多种混杂因素的影响。
【主要发现】
通过多变量线性回归分析发现，头发中检测到的四氢大麻酚(THC)浓度与工作记忆表现呈负相关关系，且存在明显的剂量反应趋势。这一结果提示大麻使用可能对年轻人的高级认知功能产生特异性影响。
【剂量反应关系】
特别值得注意的是，研究人员观察到物质使用与认知功能损伤之间存在显著的剂量反应关系。随着头发中物质浓度的增加，认知测验得分呈现规律性下降，这种梯度变化为因果关系推断提供了有力支持。
【多物质使用影响】
对同时使用多种物质的亚组分析显示，多种精神活性物质的协同使用可能产生叠加效应，对执行功能等复杂认知过程的损伤尤为明显。这一发现对临床实践具有重要启示意义。
研究结论表明，基于头发生物检测的物质使用评估能够更客观地揭示其与认知功能的关联，为青少年物质滥用预防和早期干预提供了科学依据。讨论部分强调，该研究采用的生物标志物方法克服了传统自报告数据的局限性，未来研究应结合纵向设计进一步阐明物质使用与认知功能损害的时序关系。本研究成果对公共卫生政策制定和临床干预策略优化具有重要参考价值。
