长期饮酒与身心健康状况的恶化有关

《Substance Use & Misuse》：Long-Term Alcohol Consumption is Associated with Deterioration of Mental and Physical Quality of Life

【字体：大中小】 时间：2026年01月30日 来源：Substance Use & Misuse 1.7

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　　酒精摄入对身心健康的影响及长期追踪研究，显示急性狂饮在基线时对身心健康无显著影响，但长期高酒精摄入与身体机能（PCS）和整体福祉（WHO-5）显著下降相关。研究强调慢性饮酒的累积危害，需加强公共健康干预。

摘要

引言

酒精消费现象普遍存在，但与严重的长期健康风险相关。了解酒精暴露对身心健康的影响对于制定有效的预防策略至关重要。

方法

Munich-BREW II研究是一项在德国慕尼黑路德维希-马克西米利安大学医院（LMU University Hospital Munich）进行的前瞻性、单中心队列研究。2016年10月至2017年7月期间，共有193名参与者在研究人员的监督下摄入了酒精，并对其饮酒习惯进行了评估。基线和7年随访时，使用SF-12和WHO-5量表对他们的身体和心理健康状况进行了评估。

结果

研究发现，无论暴饮频率的高低，或基线时每日酒精摄入量的多少，参与者的身体和心理健康得分均无显著差异。随访时，有142名参与者（73.6%）再次接受了评估。随访结果显示，较高的每日酒精摄入量与较低的身体健康得分（PCS：53.8 vs 55.9；p = 0.003）和心理健康得分（WHO-5：59.8 vs 69.1；p < 0.001）显著相关。而基线和随访期间持续高酒精摄入量的亚组在所有指标上的得分均低于那些长期低酒精摄入量的参与者（PCS：53.1 vs 55.7，p = 0.016*；MCS：47.7 vs 51.8，p = 0.026*；WHO-5：58.9 vs 69.7，p = 0.002*）。

结论

虽然基线时的急性暴饮对身心健康没有立即可测量的影响，但长期高酒精摄入量与身体和整体健康状况的显著下降有关。这些发现强调了推广更健康饮酒行为的公共卫生措施的必要性。

关键词：

酒精
生活方式
假日心脏综合征

引言

酒精消费在世界各地的许多文化中都根深蒂固。然而，酒精消费与肝脏疾病（Hernandez-Evole等人，2024年）、心血管问题（Jefferies和Towbin，2010年；Stranges等人，2004年；Wong等人，2023年）以及多种癌症（Rumgay等人，2021年；Shield等人，2020年）的风险增加有关，同时还会导致神经和认知功能障碍（Sabia等人，2014年）。此外，长期饮酒还会对心理健康产生深远影响，常引发情绪障碍、焦虑和依赖风险（Castillo-Carniglia等人，2019年）。了解这些长期影响对于制定有效的预防和干预措施以及提高人们对习惯性饮酒潜在风险的认识至关重要。

尽管酒精消费的长期危害已有充分记录，但很少有研究前瞻性地跟踪急性暴饮者，以评估急性饮酒与慢性饮酒模式对健康和幸福感的不同长期影响。本文介绍了MunichBREW II研究的数据，该研究不仅提供了观察暴饮即时影响的机会，还探讨了多年持续饮酒行为如何影响基线和7年随访后的身体和心理健康。

方法

Munich-BREW II研究是一项由研究者发起的前瞻性、单臂、单中心队列研究，是在德国慕尼黑路德维希-马克西米利安大学医院进行的。该研究方案已获得该大学伦理委员会的批准（批准编号616-16）。研究设计和主要发现的详细信息已发表（Brunner等人，2024年）。简而言之，2016年10月至2017年7月期间，招募了计划进行急性酒精摄入（暴饮）的参与者。参与者需年满18岁，并提供书面知情同意书。

招募后，参与者在研究团队的监督下饮酒。所有参与者均通过不同的评分系统接受了身体和心理健康评估：Short Form Health Survey 12（SF-12，Ware等人，1996年）用于分析身体成分总结（PCS）和心理成分总结（MCS），以及WHO-5（Topp等人，2015年）。所有评分均在基线和2024年春季的电话随访时进行，平均随访时间为干预后7.2±2年。此外，还系统地评估了基线和随访时的长期饮酒习惯。暴饮定义为自我报告的短时间内摄入大量酒精的情况。

统计分析中，分类数据以绝对频率和相对频率表示，并使用Fisher精确检验进行比较。连续变量以均值±标准差表示，并使用t检验进行分析；或者以中位数和四分位数范围（第25百分位；第75百分位）表示，并使用Wilcoxon符号秩检验进行比较。p值小于0.05被视为具有统计学意义。所有分析均使用R软件（版本4.3.1，奥地利维也纳的R统计计算基金会）完成。

结果

2016年10月至2017年7月期间，我们前瞻性地招募了193名在研究监督下摄入酒精的参与者，并收集了他们的饮酒习惯以及身体和心理健康信息。

参与者基线时的平均年龄为29.9±10.6岁，其中男性占多数（63.7%）。在研究期间，参与者通过饮用平均10杯（8至14杯）含140.0克（112.4至183.4克）酒精的饮料，达到平均酒精浓度1.44克/千克（1.26至1.67克/千克）。基线时，参与者的PCS评分为55.3±4.3分，MCS评分为51.8±7.2分，WHO-5评分为65.9±15.5分（）。基线时，男性和女性在各项评分上没有显著差异（PCS：55.6±3.3分 vs 54.6±5.5分，p = 0.18；MCS：52.2±7.0分 vs 51.2±7.7分，p = 0.40；WHO-5：64.3±15.6分 vs 68.7±15.1分，p = 0.06，）。

表1. 基线和随访时的身体和心理健康生活质量。

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暴饮对身心健康的影

我们根据过去6个月内暴饮次数对队列进行分层分析。104名参与者报告在此期间有5次或更少的暴饮事件，而89名参与者报告有5次以上的暴饮事件，表明他们的饮酒习惯中包含多次高剂量饮酒。无论是暴饮次数多还是少，三项评分均无显著差异（PCS：55.0±4.2分 vs 55.5±4.3分，p = 0.37；MCS：51.8±7.2分 vs 51.8±7.3分，p = 0.97；WHO-5：63.7±16分 vs 67.8±14.9分，p = 0.07，）。

慢性酒精消费对身心健康的影

基线时，每日平均酒精摄入量为22.9克。在分析慢性酒精消费时，我们将摄入量高于（n = 95）或低于（n = 98）这一阈值的参与者进行了比较。与之前的研究结果类似，每日酒精摄入量较低或较高的参与者在身体和心理健康评分上没有显著差异（PCS：55.3±4.7分 vs 55.2±3.8分，p = 0.96；MCS：52.4±7.3分 vs 51.3±7.2分，p = 0.31；WHO-5：67.0±14.7分 vs 64.8±16.3分，p = 0.33，）。

长期酒精消费对身心健康的改变

7年随访时，我们能够重新联系到142名参与者（73.6%），他们的平均年龄为37.0±10.9岁。与初始研究组相比，参与者主要为男性（59.1%），体质指数为24.6±3.6千克/平方米。参与者报告的每日平均酒精摄入量为14.3克，比基线时下降了37.5%（p < 0.001）。那些报告高于平均摄入量的参与者在PCS（53.8±5.1分 vs 55.9±2.8分，p = 0.003*）和WHO-5评分（59.8±18.9分 vs 69.1±11.8分，p < 0.001*）上显著降低，而MCS评分虽然有所下降但未达到统计学显著性（48.3±9.1分 vs 50.8±6.4分，p = 0.06）。这种效应在基线和随访时都表现出较低摄入量的参与者中更为明显（“长期低摄入量者”，n = 43）与那些在两个时间点都摄入量较高的参与者（“长期高摄入量者”，n = 40）相比。其中，“长期高摄入量者”在三项指标上的评分均低于“长期低摄入量者”（PCS：53.1±6.4分 vs 55.7±2.0分，p = 0.016*；MCS：47.7±10.2分 vs 51.8±5.0分，p = 0.026*；WHO-5：58.9±17.6分 vs 69.7±11.1分，p = 0.002*，见和）。有趣的是，29名（占高基线摄入量者的42.0%）参与者将摄入量从基线的每天超过22.9克降至随访时的每天14.3克。相反，30名（占低基线摄入量者的41.1%）参与者在随访时的摄入量高于基线。

图1. 该图显示了在基线（左）和随访时（右），每天酒精摄入量低于中位数的参与者（“长期低摄入量者”，绿色）和高于中位数的参与者（“长期高摄入量者”，红色）在三项评分（PCS：身体成分得分；MCS：心理成分得分；WHO-5：总体健康得分）上的差异。

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