护士主导咨询结合智能手机辅导改善香港中年华人饮食行为、体重管理及心脏代谢风险的随机对照试验

《European Journal of Cardiovascular Nursing》:Nurse-led counselling and smartphone-based coaching for dietary behaviors, weight management and cardiometabolic risk in middle-aged Chinese in Hong Kong: a randomized controlled trial

【字体: 时间:2026年01月30日 来源:European Journal of Cardiovascular Nursing 3.9

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  本研究针对香港中年华人群体心脏代谢疾病预防需求,创新性地将护士主导面对面咨询与智能手机远程辅导相结合。通过6个月随机对照试验证实,该多组分干预能有效改善饮食行为(提升营养优先意识、减少动物脂肪摄入),并显著降低血糖、总胆固醇、甘油三酯等心脏代谢风险指标,为社区慢性病防控提供了可扩展的新型干预模式。

  
随着城市化进程加速和生活方式改变,心脏代谢疾病已成为威胁香港中年人群健康的主要公共卫生问题。不健康的饮食习惯、超重肥胖等问题日益突出,传统医疗模式难以满足社区慢性病防控的常态化管理需求。在此背景下,香港理工大学研究团队在《European Journal of Cardiovascular Nursing》发表了一项创新性研究,探索将专业医疗指导与数字健康技术相结合的新型干预模式。
该研究采用随机对照试验设计,招募221名香港中年华人参与者,随机分为干预组(110人)和对照组(111人)。干预组接受为期6个月的多组分干预,包括基线、3个月和6个月时的健康评估(人体测量、体成分、血压、血糖血脂检测),配合即时护士主导面对面咨询,以及每周三次的智能手机个性化辅导。对照组仅接受健康评估。研究通过线性混合效应模型评估干预效果。
主要技术方法包括:标准化健康评估体系(涵盖anthropometry体成分分析、血压监测、空腹血糖和血脂检测)、结构化护士咨询协议、基于行为改变理论的智能手机辅导程序,以及针对香港饮食文化的个性化营养指导方案。
研究结果显著:
  • 饮食行为改善:干预组在3个月和6个月时均表现出更强的食物营养关注度(β=0.22/0.23),3个月时更注重食物新鲜度(β=0.24),动物脂肪摄入量显著降低(β=-0.21)
  • 生物标志物优化:6个月时干预组空腹血糖降低0.46 mmol/L,总胆固醇下降7.80 mg/dL,甘油三酯降低22.04 mg/dL,各项指标与对照组差异具有统计学意义
研究结论表明,护士-智能手机整合干预模式能有效促进健康饮食行为,改善心脏代谢风险指标。这种线上线下结合的方式既保留了专业医疗人员的指导优势,又通过数字化手段实现持续行为支持,为人口密集城市的慢性病预防提供了可推广的解决方案。特别值得关注的是,该研究针对香港地区饮食文化特点设计的干预方案,体现了精准健康管理的理念,对亚洲类似城市具有重要借鉴意义。
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