奋斗、力量与抱负：大型医院系统中医护人员的呼声

《Journal of Racial and Ethnic Health Disparities》：Struggles, Strength, and Aspirations: Voices of Healthcare Workers in a Major Hospital System

本研究探讨医疗工作者面临的种族歧视及边缘化群体的职场压力，通过定性方法分析42名参与者的焦点小组数据，提出机构改革、资源优化、领导支持及教育措施等策略。

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摘要

研究目的

针对医疗工作者的种族主义现象仍然阻碍着他们的招聘以及他们安全工作的能力。本研究探讨了边缘化群体在工作场所面临的压力因素，收集了他们对机构资源的看法，并研究了医疗系统如何应对歧视并促进包容性。

研究方法

本研究在一个多中心医疗组织内开展，采用定性研究方法。参与者通过该组织的41个员工资源小组中的6个小组招募，这些小组对所有背景的人开放，涵盖了不同种族和民族、性别和性取向、退伍军人身份以及身体能力的参与者。焦点小组讨论于2022年9月至2023年12月期间进行。讨论由受过培训的访谈者根据半结构化的指导框架进行引导，内容涉及种族主义经历、工作场所文化以及对包容性资源的看法。讨论过程被录音、转录并去标识化处理。两名研究人员使用共享的编码手册通过迭代主题分析法独立对转录文本进行编码，编码过程中的分歧通过共识解决。

研究结果

共有42名医疗工作者参与了8次焦点小组讨论。一个突出的主题是参与者普遍面临的歧视性经历。研究还发现了几个其他主题：(1) 需要在制度层面进行实质性变革，并提供结构化的心理支持；(2) 由于代表性不足，支持资源未能得到充分利用；(3) 领导层在塑造健康工作场所文化中的核心作用；(4) 需要开展教育宣传活动。

结论

研究结果表明，尽管有各种机构性的包容性举措，歧视仍然是医疗工作者面临的一个持续挑战。这强调了制定持续的、系统层面的策略的必要性，以消除偏见和人为设置的障碍，从而实现多元化的代表性。