《Cambridge Prisms: Global Mental Health》：The Synergistic Effects of Diet and Physical Activity on Sleep Quality among Chinese Adolescents: A Comprehensive Cross-Sectional Study
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本研究针对中国青少年睡眠质量问题，探讨了饮食与体力活动的协同作用。通过横断面调查发现，二者存在显著正向交互效应，对改善睡眠质量具有重要公共卫生意义。研究成果为制定青少年健康干预策略提供了实证依据。
随着学业压力增加和电子设备普及，中国青少年的睡眠质量问题日益凸显。睡眠不足不仅影响日间功能，更与心理健康问题、学习能力下降密切相关。目前针对青少年睡眠干预的研究多聚焦单一因素，而对饮食与体力活动协同作用的实证探讨较为缺乏。
本研究通过多阶段分层整群抽样，对全国12个省份的初中、高中在校学生进行问卷调查。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量，通过食物频率问卷(FFQ)和国际体力活动问卷(IPAQ)分别收集饮食和体力活动数据。使用多元线性回归和广义相加模型分析协同效应。
主要发现
- 1.
睡眠质量现状：PSQI总分显示23.5%的青少年存在睡眠质量问题
- 2.
协同效应模式：高体力活动与均衡饮食组合的青少年PSQI得分最佳(β=-0.32, P<0.01)
- 3.
剂量反应关系：每周中高强度体力活动(MVPA)≥300分钟与每日蔬菜摄入≥400g产生最大协同效应
讨论与结论
研究发现饮食-体力活动协同效应对睡眠质量的改善作用存在阈值效应，当双方均达到推荐量时协同作用最显著。这种协同机制可能通过调节昼夜节律相关基因表达(如Clock、Bmal1)实现。研究为制定组合式干预方案提供了理论依据，建议将饮食与体力活动作为整体进行健康促进。
研究创新性采用广义相加模型揭示了非线性的剂量反应关系，突破了传统线性模型的局限。未来需开展随机对照试验验证因果机制，并探索不同亚群(如城乡、性别)的差异化干预策略。论文发表于《Cambridge Prisms: Global Mental Health》，为全球青少年心理健康研究提供了中国实证。
