《Global Health Action》：Global research trends on depression-related stigma in the 21st century: a bibliometric analysis
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本文对2000-2025年间947篇文献进行文献计量分析，系统梳理了抑郁症相关污名研究的发展脉络。研究发现该领域成果主要集中于高收入国家，而疾病负担最重的中低收入国家（LMIC）研究参与度低。主题演化显示，研究从早期关注临床特征逐渐扩展到社会心理、韧性及COVID-19影响等维度。建议未来加强国际合作、支持LMIC研究能力建设，并将污名干预整合到全球精神卫生框架中，以促进全球精神健康公平。
背景与方法
抑郁症是全球疾病负担的主要贡献者之一，世界卫生组织（WHO）将其列为全球疾病负担的第三大原因，并预计到203年将成为首位。精神健康相关污名显著阻碍了求助行为、诊断、治疗和康复过程。本研究通过文献计量学方法，对Scopus数据库中2000年至2025年间947篇经同行评审的文章进行分析，使用R-studio中的Bibliometrix软件进行定量指标和主题演化分析。
研究趋势与核心贡献者
年度出版物数量从2013年到2025年稳步增长，2025年达到97篇的峰值。美国、中国、英国和加拿大在研究和引用影响力方面位居前列，而中低收入国家（LMIC）的研究贡献仍然有限，尽管这些地区承担了全球大部分的疾病负担。核心期刊分析确定了10种核心期刊，包括Journal of Affective Disorders、AIDS and Behavior等，这些期刊共同发表了179篇文章（占32.08%）。
机构合作网络显示，加州大学、密歇根大学和约翰斯·霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院是领先的研究机构。作者生产力集中于少数高影响力研究者，如Chen Y和Graham Thornicroft（H指数=13）。国际协作网络以北美和欧洲集群为主导，美国与中国、英国、加拿大等国家形成了最活跃的合作轴心。
主题演变与研究焦点
关键词共现分析表明，该领域概念核心集中于抑郁症、污名、社会污名等术语。时间线分析显示，早期研究关注重度抑郁症、应对方式等临床维度，而近年来越来越多强调心理韧性、社会支持、自我污名以及COVID-19对精神健康的影响。研究还揭示了污名与HIV/AIDS等慢性疾病以及年龄、性别、种族等社会人口因素的交叉影响，加剧了抑郁体验和社会边缘化。
讨论与展望
尽管抑郁症污名研究数量增长，但地理和概念上的不平等依然存在。中低收入国家在全球精神障碍人口中占比超过80%，但其在相关研究中的能见度较低。未来研究需要加强这些地区的研究能力，促进南北和南南合作，并将污名减少策略更有效地整合到初级卫生保健和社区干预中。此外，儿童、青少年、流离失所者和原住民社区等群体在现有研究中代表性不足，需通过参与式方法发展更具包容性和文化适应性的干预措施。
结论
本研究通过25年的文献数据，揭示了全球抑郁症污名研究的演变轨迹和结构性差距。推动更公平、更具代表性的研究合作，并将污名干预纳入全球精神卫生行动框架，对于实现全球精神健康服务的普遍可及和公平至关重要。
