《Scientific Reports》：Exploring the factors associated with health literacy among adolescents in Hong Kong
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本研究针对香港青少年肥胖率上升及相关健康问题，开展健康素养影响因素的横断面研究。通过对1423名中学生进行调查，发现心理韧性(β=10.69)是健康素养最强预测因子，高社会经济地位(β=4.80)和充足蔬果摄入呈正相关，而吸烟(β=-7.38)、饮酒等风险行为与男性(β=-3.86)则呈负相关。研究为识别高风险群体提供了重要证据。
随着香港青少年肥胖率及相关健康问题日益严重，健康素养作为促进健康行为的关键因素备受关注。尽管健康素养与改善健康结局密切相关，但全球范围内的健康素养水平仍不尽如人意。现有干预措施在针对性解决不同群体差异方面面临挑战，因此深入探究香港青少年健康素养的影响因素具有重要现实意义。
这项发表于《Scientific Reports》的研究采用横断面设计，招募香港1-4年级中学生完成包含98个项目的问卷调查。研究通过t检验和方差分析(ANOVA)考察组间差异，并采用单变量及多变量线性回归模型分析健康素养的相关因素。
研究方法概述
研究纳入1423名香港中学生，通过结构化问卷收集社会人口学信息、社会经济地位(SES)、健康行为、心理韧性和健康素养数据。使用线性回归模型分析各变量与健康素养总分的关联性。
研究结果
健康素养总体水平
青少年健康素养平均得分为57.24分(SD=17.04)，表明存在较大提升空间。
人口学因素影响
年龄超过14岁(β=3.79)与健康素养呈正相关，而男性(β=-3.86)得分显著较低，提示性别差异在健康素养形成中具有重要作用。
社会经济梯度
研究发现明显的 socioeconomic status (SES) 梯度：中等SES(β=2.91)和高SES(β=4.80)均显示正向关联，凸显社会经济地位对健康素养的基础性影响。
健康行为关联
充足蔬菜摄入(β=0.041)和水果摄入(β=3.13)与健康素养正相关，而吸烟(β=-7.38)、饮酒(β=-4.03)和过度电子游戏屏幕时间(β=-2.06)则显示负向关联。
心理韧性的核心作用
心理韧性(mental toughness)展现出最强的正向关联(β=10.69)，在所有健康素养子领域均保持显著关联(β=4.27-12.43)，表明心理韧性是健康素养的多维度保护因子。
结论与意义
本研究系统识别了香港青少年健康素养的高风险群体，包括低龄、男性、低SES、不良饮食习惯、低心理韧性及有风险行为者。研究强调心理韧性在健康素养培养中的核心地位，为针对性地优化健康促进策略提供了科学依据。未来干预措施应重点关注这些高风险群体，通过提升心理韧性、改善健康行为来有效提高青少年健康素养水平。
