《European Journal of Cancer Prevention》：Sailing toward healing. A combined group intervention to improve well-being in breast cancer survivors: a brief report study
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本研究探索了一种结合航海活动与团体心理干预的创新模式，旨在改善乳腺癌幸存者的生活质量（QoL）。通过为期1周的干预，结果显示参与者的总体生活质量（FACT-B总分，P=0.004）、身体健康（PWB，P<0.001）、情绪健康（EWB，P<0.001）及乳腺癌特异性关注（BCS，P=0.018）均显著提升，而焦虑水平（STAI-Y）保持稳定。研究表明，在自然环境中实施身心整合干预是可行且有效的康复辅助手段。
引言
乳腺癌幸存者常面临长期的身心挑战，包括身体形象受损、焦虑及生活质量下降。尽管运动与心理干预被证实有益，但结合航海这类自然体验的整合干预尚属空白。本研究首次探讨航海结合团体心理干预对乳腺癌幸存者生活质量与焦虑的影响。
方法
研究对象与流程
60名意大利乳腺癌幸存者（平均年龄51.0±5.5岁）参与为期1周的干预。入选标准包括：18-60岁、5年内有乳腺癌病史且已结束主要治疗。排除标准为：曾参与类似航海心理干预、有严重精神疾病或身体活动受限。通过社交媒体招募，采用自身前后对照设计，在干预前（T0）及干预后1周（T1）进行评估。
干预方案
干预包含每日2小时团体心理会议（由心理肿瘤学家主导）及10:00-16:00的航海实践（含晚间理论课）。心理会议聚焦癌症相关情绪管理、社会关系及照护者角色认知；航海活动强调团队协作与身体参与。参与者共同居住以强化群体归属感。
评估工具
使用癌症治疗功能评估-乳腺癌量表（FACT-B）评估生活质量（含PWB、SWB、EWB、FWB、BCS五个维度），以及状态-特质焦虑量表（STAI-Y1）测量焦虑水平。数据分析采用线性混合效应模型，检验时间效应及既往心理治疗/运动史的影响。
结果
生活质量改善
FACT-B总分显著提升（T0: 93.14±14.15 vs. T1: 97.26±12.83, P=0.004），其中PWB（P<0.001）、EWB（P<0.001）和BCS（P=0.018）维度进步明显，而SWB与FWB无显著变化。焦虑分数保持稳定（T0: 44.68±11.91 vs. T1: 43.19±8.70, P=0.250），未达临床临界值（≥45）。
影响因素分析
既往心理治疗（38.3%参与者正接受）或运动习惯（56.7%有规律运动）对干预效果无显著调节作用（所有交互作用P>0.05），表明干预效益独立于个体背景。
讨论
本研究证实，短期航海-心理联合干预可针对性提升乳腺癌幸存者的身体与情绪健康，可能源于航海活动提供的隐喻性自我反思场景（如协作、边界感）与自然环境的疗愈作用。焦虑未改善可能与干预未专门靶向焦虑管理、基线水平已属中等有关。缺乏对照组和样本自选择性是主要局限，未来需延长随访、纳入对照并拓展至其他癌种。
结论
整合航海与心理干预的短期项目能有效促进乳腺癌幸存者的身心康复，为开发个性化康复方案提供新思路。未来应优化焦虑管理策略，并通过更严谨设计验证长期效益。
