综述：超越技术：利用体外器官支持系统护理危重儿童的护理实践——对相关文献的诠释学分析

《Journal of Advanced Nursing》：Beyond the Technology: Nursing Critically Ill Children on Extracorporeal Organ Support—A Hermeneutic Review of the Literature

体外生命支持技术对儿童重症护理的影响及实践意义研究，采用诠释学文献综述方法，系统梳理24项研究，揭示该技术不仅是生物医学干预手段，更通过社会关系构建、实践表演和 агент性互动，重塑医护人员、家庭及患儿间的护理动态。研究发现该技术作为主动支点，整合人机要素形成多元护理系统，为护士制定综合护理方案提供理论依据，促进患儿权益保障和护理模式创新。

　　

摘要

背景

在面对重症疾病时，使用体外器官支持等先进的医疗技术来替代器官功能，体现了支撑和延长生命的技术能力。然而，临床医生在研究和临床实践中往往过于关注体外器官支持的技术方面，而忽视了多个非技术因素，如护士、家属和其他医疗专业人员的感受、互动以及他们的经历。

目的

了解体外器官支持的使用如何影响重症儿童、家属及医疗专业人员的经历和社会互动。

研究方法

采用文献诠释学方法进行回顾分析。

数据来源

主要数据来源包括CINAHL、PubMed和Web of Science数据库，并通过交叉引用和滚雪球式搜索进一步扩展。

结果

共纳入24项研究，这些研究涵盖了四个主题领域：（1）体外器官支持作为一种生物医学干预措施；（2）与体外器官支持相关的人际关系；（3）使用体外器官支持的过程；（4）体外器官支持的能动性作用。

结论

文献诠释学框架揭示了体外器官支持不仅仅是一种医疗技术，它还是一个核心枢纽，人类与物质要素围绕其相互作用、整合，形成多种复杂的组合。这些组合不仅影响护士工作的内容（超越了单纯维持患者与设备之间的连接），还影响着对患者和家属的护理方式。

意义

将体外器官支持视为一种超越单纯医疗设备的概念，有助于护士制定更加合理的护理计划，并为家属及重症儿童（他们在重症监护中往往处于被动接受护理的地位）的利益发声。

患者或公众的贡献

本研究未涉及患者或公众的贡献。

要点

• 已知内容

  • ○

    护士在重症儿童多器官功能衰竭的情况下，发挥着重要作用，协助进行有效的复苏并暂时替代器官功能。

  • ○

    提供有效的体外器官支持会对护士、家属及其他医疗专业人员的身体、心理和心理健康产生积极或消极的影响。

• 本文的贡献

  • ○

    通过广泛查阅文献，我们能够从临床和技术层面之外，更深入地理解体外器官支持的意义。

  • 文献诠释学分析突出了体外器官支持的社会性、人际关系、能动性等方面，这些方面反映了家属、护士及重症儿童的实际经历和感受，而这些在关于先进医疗技术的讨论中常常被忽视。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据可用性

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。