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本研究系统探讨了重度神经性厌食症（AN）住院患者低体温症（体温<35.8°C）的发生率及其临床关联。通过对111例患者的回顾性分析，发现10.8%存在低体温，且低BMI与男性性别是独立危险因素。短期住院营养支持可使多数患者体温恢复正常，但持续性低体温或为潜在治疗靶点。研究呼吁关注体温监测在AN管理中的价值，并为探索辅助升温干预（如保暖策略）改善预后的必要性提供依据。
研究背景与目的
神经性厌食症（AN）是一种高死亡率的精神疾病，常伴随多种躯体并发症，其中低体温症虽常见却易被忽视。本研究旨在明确重度AN住院患者低体温的发生率，并分析其与临床指标的关系，为优化治疗策略提供证据。
研究方法
研究纳入丹麦欧登塞大学医院2016年至2021年收治的111例重度AN患者（92% BMI<16），回顾性分析其入院时的体温（鼓膜测温）、BMI、实验室指标及病程数据。低体温定义为体温<35.8°C，通过多变量逻辑回归分析低体温相关因素。
主要发现
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低体温发生率：10.8%（12/111）的患者存在低体温，其中2例为临床低体温（<35.0°C）。
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BMI关联性：低体温组入院BMI（12.2 vs. 14.0, p=0.018）和病程最低BMI（11.5 vs. 13.4, p=0.011）均显著低于体温正常组。
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季节性差异：寒冷季节（11月–4月）低体温发生率显著高于温暖季节（17.5% vs. 2.1%, p=0.010）。
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生化指标：低体温组血肌酐较高、血钠较低，但其他实验室参数无显著差异。
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体温恢复：住院期间通过营养支持及电解质纠正，83.3%（10/12）的低体温患者体温恢复正常，平均升高0.93°C（p=0.003）。
临床意义
低体温与AN疾病严重程度（如极低BMI）密切相关，且可能受瘦素（leptin）缺乏、热量分布异常（如四肢低温）及代谢适应影响。动物模型表明，升温干预可减少强迫性活动（compulsive exercise）并促进体重恢复。本研究提示，对持续性低体温的监测及针对性保暖措施或成为AN辅助治疗的新方向。
局限与展望
研究未纳入激素（如皮质醇、瘦素）水平数据，且无法完全排除微运动对体温的干扰。未来需前瞻性研究验证升温干预对AN患者焦虑、强迫行为及长期预后的影响。
