《Scientific Reports》：High proportion of pneumonia morbidity and risk factors in sick under-five children, northwest Ethiopia: a health facility based cross-sectional study
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本研究针对埃塞俄比亚西北部South Gondar地区五岁以下儿童肺炎高发问题，通过医疗机构横断面调查分析1200名患病儿童数据，发现肺炎患病率达28.3%，并明确开窗频率、传统炉灶使用、纯母乳喂养时长及洗手习惯等行为因素为关键风险因素，为社区级健康干预提供循证依据。
肺炎是全球五岁以下儿童因感染死亡的首要原因，其流行程度受到地区防控策略执行水平的影响而呈现显著差异。在医疗资源有限的埃塞俄比亚西北部地区，儿童肺炎的疾病负担长期缺乏最新流行病学数据支持，导致针对性干预措施难以有效落实。为此，研究人员于2023年3月至7月在South Gondar地区开展了一项基于医疗机构的横断面研究，旨在明确当前儿童肺炎的患病比例及其可干预的风险因素，为优化公共卫生策略提供科学依据。
研究团队采用两阶段随机抽样方法，对1200名前往健康中心就诊的五岁以下患病儿童及其看护人进行出口访谈和临床再评估。通过描述性统计和二元逻辑回归分析，结果显示肺炎患病率高达28.3%。进一步分析发现，每日开窗通风、使用非改良传统炉灶、纯母乳喂养时间不足以及洗手时是否使用肥皂等行为因素与儿童肺炎发病风险显著相关。这些发现提示，通过社区层面的行为改变宣传，有望实质性降低该地区儿童肺炎的疾病负担。本研究发表于《Scientific Reports》，为资源有限地区儿童肺炎的防控提供了关键循证数据。
研究主要采用临床再评估和看护人出口访谈相结合的数据收集方式，依托两阶段随机抽样确保样本代表性。通过对South Gondar地区健康中心就诊患儿的系统调查，重点分析了行为与环境因素对肺炎发病的影响。
肺炎患病率与人口学特征
通过临床再评估确认28.3%的就诊儿童患有肺炎，凸显该地区肺炎疾病负担沉重。
行为因素关联分析
回归分析表明，开窗频率、炉灶类型、纯母乳喂养时长及洗手习惯是肺炎发病的显著预测因子，其中使用非改良传统炉灶使肺炎风险提升2.1倍。
公共卫生干预启示
研究发现超过60%的家庭存在至少两项可干预风险行为，建议通过社区健康宣传聚焦炉灶改良、母乳喂养推广和手卫生教育。
本研究系统揭示了埃塞俄比亚西北部五岁以下儿童肺炎的高患病率与可干预行为因素的紧密关联。结果表明，针对家庭环境改善（如推广改良炉灶）和看护人行为优化（如延长纯母乳喂养、规范手部清洁）的社区级健康宣传，可能成为降低肺炎发病率的有效路径。该研究为资源有限地区制定精准化儿童肺炎防控策略提供了实证支持，强调将行为干预纳入基层公共卫生体系的重要性。
