《Scientific Reports》:The association between nausea and vomiting of pregnancy and postpartum depression symptoms: a longitudinal study
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本研究针对妊娠期恶心呕吐(NVP)与产后抑郁症状(PPDS)的关联展开纵向调查。通过对武汉地区3061名孕妇的随访发现,严重NVP会使产后1个月和6个月的PPDS风险分别增加2.39倍(95% CI 1.18–4.84)和2.66倍(95% CI 1.20–5.93),提示早期干预NVP或可降低产后抑郁发生风险。
怀孕本应是一段充满期待的时光,但对许多准妈妈而言,妊娠期恶心呕吐(NVP)却可能让这段经历变得格外艰难。这种常见的妊娠反应不仅影响生活质量,近年研究更提示其可能与产后心理健康存在潜在联系。产后抑郁(PPD)作为围产期重要并发症,其发病机制复杂,而早期识别高危人群成为临床干预的关键。尽管已有研究探讨NVP与产后情绪的关联,但针对不同程度NVP的纵向追踪证据仍显不足。为此,武汉地区的研究团队开展了一项历时三年的队列研究,试图揭示妊娠早期NVP严重程度与产后抑郁症状(PPDS)的动态关联。
研究团队于2016年10月至2019年10月期间,纳入在武汉市妇女儿童医疗中心进行产检、分娩及产后随访的3061名孕妇作为研究对象。通过问卷收集妊娠早期NVP情况,并采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在产后1个月和6个月分别评估抑郁症状。利用二元逻辑回归模型校正混杂因素后,分析不同严重程度NVP与PPDS的关联强度。
研究结果
NVP与PPDS的流行病学特征
妊娠早期NVP检出率为64.0%,产后1个月和6个月PPDS检出率分别为16.8%和13.6%,提示产后抑郁症状随时间推移略有下降趋势。
NVP严重程度与PPDS风险的剂量反应关系
回归分析显示,重度NVP孕妇在产后1个月发生PPDS的风险是无NVP孕妇的2.39倍(95% CI 1.18–4.84),产后6个月风险进一步升至2.66倍(95% CI 1.20–5.93)。中度与轻度NVP组虽风险有所升高,但未呈现显著统计学差异。
结论与意义
本研究通过纵向数据验证了妊娠早期重度NVP是产后抑郁的独立危险因素。这一发现为围产期精神健康管理提供了新思路:对妊娠剧吐患者应尽早开展情绪筛查,并建立跨产前产后的全程干预路径。研究成果发表于《Scientific Reports》,为优化母婴保健策略提供了循证依据。