焦虑和抑郁症状以不同的方式调节认知重评与老年人财务受剥削脆弱性之间的关系

《Aging & Mental Health》：Anxiety and depressive symptoms differentially moderate the relationship between cognitive reappraisal and financial exploitation vulnerability in older adults

本研究探讨老年人财务剥削脆弱性与认知重评的关系，发现认知重评可降低财务剥削风险，且受焦虑和抑郁症状调节。通过分层回归和 moderation 分析，验证了情绪调节干预的潜在效果。

　　

摘要

研究目的

老年人面临的财务剥削（Financial Exploitation, FE）问题日益成为公共卫生关注的重点，这可能预示着未来认知能力的下降。本研究探讨了财务剥削脆弱性与认知重构（cognitive reappraisal）之间的关联，并分析了这种关联是否受到焦虑和抑郁症状的影响。

研究方法

152名未患痴呆症的老年人完成了“感知财务脆弱性量表”（Perceived Financial Vulnerability Scale, PFVS）、情绪调节问卷-认知重构子量表（Emotion Regulation Questionnaire–Cognitive Reappraisal）、广泛性焦虑障碍-7量表（Generalized Anxiety Disorder–7, GAD-7）以及患者健康问卷-9量表（Patient Health Questionnaire–9, PHQ-9）。通过分层回归分析研究了财务剥削脆弱性、认知重构以及焦虑和抑郁水平之间的关联。进一步通过调节效应分析（moderation analyses）评估情绪症状是否影响了PFVS与认知重构之间的关系，随后进行了简单斜率分析（simple slopes）和Johnson-Neyman分析。模型调整了年龄、性别、种族、教育水平和收入等因素的影响。

研究结果

财务剥削脆弱性与认知重构之间存在负相关（$\beta$=–0.33，p = 0.047），同时也与焦虑呈正相关（$\beta$=0.34，p < 0.001）。焦虑（$\beta$=0.21，p = 0.005）和抑郁症状（$\beta$=–0.12，p = 0.033）对PFVS与认知重构之间的关联具有调节作用。在较低的焦虑水平下（$\beta$=–0.52，p = 0.012）以及较高的抑郁水平下（$\beta$=-0.53，p = 0.020），认知重构能力越强，财务剥削脆弱性越低。Johnson-Neyman分析表明，当焦虑得分（GAD-7）在1至6分之间、抑郁得分（PHQ-9）超过4分时，这种关联具有统计学意义。

结论

财务剥削脆弱性与认知重构之间存在关联，并受到焦虑和抑郁的调节。情绪调节干预措施可能有助于降低老年人的财务剥削脆弱性，尤其是在焦虑水平较低或抑郁症状较重的老年人中。