阿肯色州县级环境质量与隐睾症的风险

《Birth Defects Research》：County-Level Environmental Quality and Risk of Hypospadias in Arkansas

本研究通过回顾性队列分析，探讨孕期累积环境暴露与子代男性先天性尿道上段狭窄（hypospadias）的关联。基于阿肯色州2006-2010年环境质量指数（EQI）及各领域数据，发现整体环境质量与hypospadias无显著关联（调整后PR=1.01，95%CI=0.86-1.18），但公平空气质量的区域子代患病风险升高（调整后PR=1.18，95%CI=1.01-1.39）。结论提示，孕期接触较差空气环境或增加子代hypospadias风险。

　　

摘要

背景

尿道下裂是男孩中最常见的生殖器缺陷之一，大约每125名活产男孩中就有1人受到影响。已有多项研究探讨了单一环境暴露与尿道下裂风险之间的关联，但很少有研究同时考察多种环境暴露的可能影响。因此，我们旨在通过研究母亲孕期的累积环境暴露与后代尿道下裂发生之间的关联来填补这一空白。

方法

我们采用2006年至2010年阿肯色州环境质量指数（EQI）的数据进行了回顾性队列研究，该指数包括空气、水、土地、社会人口统计和建筑等多个方面，并结合了阿肯色州生殖健康监测系统中2005–2012年出生的被诊断为尿道下裂的婴儿的相关县级数据。我们将EQI及其各个维度分为四个等级。通过使用具有群组鲁棒性的泊松回归分析，估算了未调整和调整后的患病率比（PR）以及95%置信区间（CI），以评估EQI与尿道下裂发生率之间的关联。

结果

在环境质量一般地区的男孩与环境质量较好地区的男孩之间，未发现统计学上的显著差异（调整后的患病率比=1.01；95%置信区间=0.86, 1.18）。在空气质量方面，我们观察到生活在环境质量一般地区的母亲所生的男孩中，尿道下裂的发病率高于生活在空气质量极佳地区的母亲所生的男孩（调整后的患病率比=1.18；95%置信区间=1.01, 1.39）。

结论

我们的研究结果表明，总体环境质量指数与尿道下裂的发病率之间没有显著关联。然而，较差的空气质量与后代尿道下裂的发病率较高有关。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可在https://edg.epa.gov/EPADataCommons/public/ORD/CPHEA/EQI_2006_2010/处获取的2006–2010年环境质量指数中找到。这些数据来源于美国环境保护署（U.S. Environmental Protection Agency）公开的资源：https://edg.epa.gov/EPADataCommons/public/ORD/CPHEA/EQI_2006_2010/。