综述：当前与未来的中枢神经系统外科手术——第一部分：颈椎脊髓压迫

《Veterinary Clinics of North America: Equine Practice》：Current and Future Central Nervous System Surgery—Part 1: Cervical Spinal Cord Compression

颈椎固定术在马神经外科中仍具重要地位，但计算机辅助手术技术为精准治疗椎间盘及脊髓病变提供了新途径，通过高精度操作减少传统融合术的并发症。

　　

布拉德·B·纳尔逊（Brad B. Nelson）| 杰里迈亚·T·伊斯利（Jeremiah T. Easley）

科罗拉多州立大学兽医医学院与生物医学科学学院临床科学系，美国科罗拉多州柯林斯堡市，邮编80523

章节摘录

要点

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  目前的颈椎稳定手术方法各有优缺点，但都能成功实现马的椎间融合。
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  计算机辅助手术技术为治疗脊髓受压的马提供了新的高精度方法。
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  有针对性地治疗特定的脊柱内部疾病成为可能，而不仅仅依赖椎间融合。
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  在人类和狗身上常见的神经外科手术，如椎板切除术和关节突切除术

颈椎脊髓压迫

颈椎脊髓压迫可能是由颈椎压迫性肌病（CVCM）、关节突关节（APJ）增生和骨关节炎、椎间盘退行性病变、椎体骨折或脱位、占位性病变（如硬膜外血肿、囊肿和肉芽肿）、韧带损伤、椎体骨髓炎、椎间盘脊椎炎或侵入椎管的肿瘤等原因引起的动态或静态狭窄所致。最常见的非感染性神经性疾病

总结

虽然颈椎稳定术是马科神经外科的基础，且在头部和颈椎疾病的诊疗中仍具有重要意义，但越来越明显的是，马科神经外科领域正迎来重大进展。随着成像技术的进步、微创器械的改进以及计算机辅助手术系统的普及，马科临床医生将能够更精确地诊断、定位并直接治疗特定的疾病

临床护理要点

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  每种颈椎稳定手术方法都有其优缺点，但所有现有技术都能实现成功的椎间融合。
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  椎间融合术所伴随的许多并发症都是由于手术本身所需的操作方式造成的，与所选择的稳定方法无关。
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  计算机辅助手术为高精度地治疗椎间盘和其他脊柱内部疾病提供了新的机会。
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  历史上，神经科疾病

披露

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