综述：为遭受灾难影响的儿童提供行为健康护理

《Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America》：Behavioral Health Care for Children Exposed to Disaster

自然灾害及气候变化显著影响儿童行为健康，主要风险因素包括威胁感知、资源损失、社会支持不足及家庭功能紊乱。临床需开展心理急救培训，加强家庭支持，评估并干预延长性悲伤及自杀风险。

　　

梅丽莎·J·布莱默 | 克里斯汀·路易

加州大学洛杉矶分校精神病学与生物行为科学系

节选内容

关键要点

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  自然灾害、更大的威胁或损失、次生逆境的严重程度、较低的社会支持、家庭功能的紊乱以及结构性种族主义都会对儿童的行为健康产生显著影响，这些因素都会增加出现更严重心理健康问题的风险。
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  气候变化通过增加儿童遭遇自然灾害和极端高温的机会、改变土地使用方式以及引发对未来情况的恐惧和焦虑，从而影响儿童的行为健康。

讨论：实践中的考虑因素

鉴于灾害发生的频率和规模的增加以及气候变化的影响，儿童和青少年精神科医生必须了解灾难行为健康的原理、灾难护理体系以及他们可以发挥的多种作用。在本文中，我们使用“临床医生”这一术语来指代儿童和青少年精神科医生以及其他心理健康服务提供者。临床医生可以通过多种方式参与灾难行为健康工作，尤其是对于生活在灾害易发地区的患者。

总结

在过去几十年中，我们对灾害如何影响儿童（无论是灾后即时还是在其整个生命周期中）的认识取得了显著进展。虽然我们知道大多数儿童会自然恢复，但仍有一些保护因素可以加以强化以支持他们的康复，包括扩大他们的支持网络、帮助他们适应逆境并进行问题解决。已经明确的是，临床医生在灾难行为健康工作中发挥着重要作用。

临床护理要点

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  灾难行为健康服务应基于公共卫生理念，根据儿童的反应和症状来制定相应的干预措施。
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  所有临床医生都应接受标准培训，掌握“心理急救”技能，因为他们很可能在实践中遇到经历过急性危机或灾难的儿童。
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  长期哀伤反应和自杀风险的增加需要进一步的评估、治疗计划和必要的干预。
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  加强家庭支持系统对于儿童的心理健康至关重要。

利益冲突声明

作者没有利益冲突。

资金来源

SAMHSA H79SM084928: NCTSI.