认知-感知过程与负面情绪的神经基础：腹侧前岛叶连接性的中介作用

《Neuroscience Letters》：Neural basis of cognitive-perceptual and negative affect: the linking role of ventral anterior insula connectivity

偏执型人格特质与负面情绪的关联及岛叶功能连接的中介作用研究，通过静息态fMRI发现认知-感知特质与负面情绪正相关，且右侧前岛叶-左侧顶下小叶功能连接部分介导该关系，揭示岛叶在偏执型人格情感调节中的神经机制。

　　

韩丽云|李先瑞|张雅文|陈金宝|张静|邱江|陈敏

中国山东省济宁医学院 272067

摘要

背景

分裂型人格（SP）的特点是认知-感知障碍、人际交往困难以及行为紊乱。本研究探讨了分裂型人格特征与情绪之间的关联，以及这种关联背后的以岛叶为中心的神经机制。

方法

共有161名大学生完成了分裂型人格问卷简版（Schizotypal Personality Questionnaire–Brief）和积极消极情绪量表（Positive and Negative Affect Schedule），并接受了静息态功能性磁共振成像（fMRI）检查。基于种子点的整体大脑功能连接性（functional connectivity, FC）分析使用了双侧腹侧前部、背侧前部和后部岛叶作为参考点。皮尔逊相关性分析和中介分析用于检验分裂型人格特征、消极情绪与大脑功能连接性之间的关联。

结果

认知-感知特征与消极情绪呈正相关（r = 0.36，p < 0.001）。右侧顶叶下叶（IPL.R）与左侧腹侧前部岛叶（vAI.L）之间的功能连接性与认知-感知特征呈正相关（r = 0.33，p < 0.001），而右侧小脑Crus I与vAI.L之间的功能连接性则呈负相关（r = -0.37，p < 0.001）。右侧腹侧前部岛叶（vAI.R）与左侧钙质回（CAL.L）之间的功能连接性也呈负相关（r = -0.30，p < 0.001）。vAI.L与IPL.R之间的功能连接性部分中介了认知-感知特征与消极情绪之间的关联（间接效应 = 0.1883，95% 自举置信区间 [0.0246, 0.4022）。

结论

vAI.L与IPL.R之间的功能连接性部分解释了认知-感知特征与消极情绪之间的关联，揭示了分裂型人格中情绪脆弱性的潜在神经通路。

引言

分裂型人格（SP）的特点是社交缺陷、认知-感知扭曲和行为异常，被归类为A型人格障碍[1]。具有高SP特征个体会表现出情绪调节障碍，包括面部情绪识别困难[2]、消极情绪增强[4]以及非典型的情绪调节策略，这些通常被认为是精神分裂症的早期征兆[5]。

精神分裂症患者在情绪处理方面存在广泛的功能障碍——包括情绪识别、体验和调节[6, 7]——表现为消极情绪增加、积极情绪减少[8]以及享乐体验减弱[9]。分裂型人格个体的情绪和认知功能障碍类似于精神分裂症，表现为情绪体验异常，如快感缺失，尤其是在预期和社会愉悦方面，尽管享乐体验可能仍然完好[10, 11, 12]。这些情绪特征可能是由于社交认知缺陷、神经生物学异常以及社交焦虑加剧所致[13]。研究表明，青少年时期的分裂型人格与不良的早期生活经历有关，这些经历会增加消极情绪、情绪不稳定性和快感缺失，从而影响社交愉悦[14]。较高的SP评分与更强的消极情绪以及更频繁的情绪抑制和非典型调节策略的使用相关[4]，表明这些异常会持续到成年期，支持了分裂型人格中存在情绪体验缺陷的观点[15]。

岛叶整合了内感受觉、认知和情绪信号，是主观体验和适应性行为的核心[16]。研究表明，岛叶不仅产生情绪反应，还调节情绪的认知控制，其功能障碍是精神疾病早期情绪症状的基础[17]。精神分裂症患者的前岛叶灰质减少，情绪识别能力较差[18]，这可能导致情绪处理和调节能力受损。分裂型人格个体的岛叶灰质减少，主要发生在后部岛叶，这与轻微的认知-感知障碍有关[19]。这些发现表明，岛叶在情绪调节和感觉整合缺陷中起着关键作用，可能有助于区分不同的亚型和预测疾病预后。

功能连接性指的是大脑不同区域神经活动时间序列之间的统计依赖性，反映了大脑功能的耦合或分离[20]。尽管精神分裂症涉及广泛的连接性异常，但分裂型人格特征与情绪体验之间的具体机制仍不清楚[21]。鉴于岛叶在内在感觉-认知-情绪整合中的核心作用，我们研究了分裂型人格特征与消极情绪之间的关联，重点关注以岛叶为中心的静息态功能连接性。我们假设认知-感知特征与消极情绪呈正相关，并且这种关系与个体在以岛叶为中心的静息态功能连接性上的差异有关。本研究提供了一个新的视角和实证证据，有助于阐明认知-情绪相互作用的神经生物学机制，为精神疾病的早期干预和治疗提供依据。

研究参与者

共招募了198名参与者；其中37人因问卷回答不一致（n = 8）、头部运动过度（FD > 0.2 mm；n = 23）或成像质量差（tSNR < 30；n = 6）而被排除。最终样本包括161名右利手大学生（平均年龄 = 22 ± 1.03岁，年龄范围 = 19–25岁；93名为女性），且无精神或神经系统疾病史。

该研究获得了西南大学脑成像中心伦理委员会的批准。

SPQ和PANAS的描述性统计与相关性

皮尔逊相关性分析显示，SPQ的认知-感知子量表与消极情绪呈显著正相关（r = 0.36，p < 0.001）（见表1）。层次回归分析表明，认知-感知特征与性别的交互作用不显著（B = -0.704，p = 0.186），添加交互作用项并未显著增加解释方差（ΔR2 = 0.010，F(1,156) = 1.764，p = 0.186）。详细的描述性统计数据见

讨论

本研究系统地探讨了非临床样本中分裂型人格（SP）与积极/消极情绪之间的关系及其神经相关因素。认知-感知特征与消极情绪呈正相关，这与先前的研究结果一致，即SP特征较高的人对中性/模糊刺激的解释更倾向于消极，对消极情绪的敏感度更高[29]，并且前额叶对边缘区域的调节能力减弱，这与消极情绪的抑制能力受损有关。

CRediT作者贡献声明

韩丽云：撰写 – 审稿与编辑，撰写 – 初稿，正式分析。李先瑞：验证，监督，数据管理，概念化。张雅文：验证，监督。陈金宝：监督，研究设计。张静：验证，方法学。邱江：资源获取，资金筹集。陈敏：监督，项目管理。

资助

本研究得到了山东省医疗卫生科学技术项目（202523010849）和浙江省精准精神病学重点实验室开放研究基金（2025B2）的支持。

利益冲突声明

作者声明没有已知的财务利益或个人关系可能影响本文的研究结果。