用于分段下颌骨切开术结合颏部整形的标准钢板设计

《Journal of Computer Assisted Tomography》：Standard Plate Design for Segmented Mandibular Osteotomy With Genioplasty

三叉神经痛微血管减压术上 cerebellar 动脉腹侧压迫分类及手术效果评估。本研究回顾性分析2019-2024年88例三叉神经痛患者手术资料，提出基于解剖位置的4型腹侧SCA压迫分类，证实分类对手术复杂度评估有意义，但四型间术后疼痛缓解率（92.5%-100%）及并发症（9.3%-11.4%）无统计学差异。手术策略调整（如推拉技术）可提升减压效果。

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摘要 通俗语言总结

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目的：

小脑上动脉（SCA）是三叉神经痛（TN）微血管减压术（MVD）中最常见的责任血管。在其各种变异类型中，腹侧压迫类型存在独特的外科手术挑战，但目前系统的分类方法仍然有限。本研究旨在建立一种新的术中分类方法来识别腹侧SCA压迫，并评估其外科意义和临床价值。

方法：

我们回顾性分析了2019年2月至2024年2月期间由资深作者实施MVD的三叉神经痛患者。通过分析术中视频记录，根据SCA与三叉神经及面-前庭耳蜗神经复合体的解剖关系，将腹侧SCA压迫分为4个亚型。比较了不同亚型患者的 demographic 数据、手术发现、减压技术及术后结果。

结果：

共识别出88名SCA压迫患者，并将其分为4个亚型：0型（36.4%），即SCA位于三叉神经前方；I型（35.2%），即SCA位于神经腹侧但未延伸至其下缘以下；II型（18.2%），即SCA向腹侧迂曲，最低点位于三叉神经与面-前庭耳蜗神经之间；III型（10.2%），即SCA向腹侧延伸超过面-前庭耳蜗神经复合体的上缘。各亚型之间的术后疼痛缓解程度或并发症发生率无统计学显著差异（P>0.05）。然而，手术复杂性存在显著差异，其中三叉神经根入口区域的隐匿性压迫和血管过度迂曲增加了术中难度。采用“推拉翻转”等技术能够安全有效地进行减压。

结论：

本研究提出了一种新的术中分类方法来识别三叉神经痛患者中的腹侧SCA压迫。尽管各亚型的短期临床结果相似，但该分类方法突出了影响手术复杂性的关键解剖学差异。识别这些亚型有助于制定更合理的手术方案，提高手术安全性，并降低MVD患者的复发风险。

通俗语言总结：本研究提出了一种新的方法，用于在三叉神经痛（TN）手术中识别小脑上动脉（SCA）的腹侧压迫类型。研究人员回顾了2019年至2023年的手术病例，根据SCA相对于关键神经的位置将其压迫类型分为四类。在88名患者中，发现不同亚型在疼痛缓解或并发症方面无显著差异，但手术难度存在差异。这种分类方法有助于外科医生更好地规划手术，可能提高手术安全性并减少MVD术后TN症状的复发率。

本文由机器生成，可能存在不准确之处。常见问题解答

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