Semaglutide针对超重或肥胖成人左侧颞叶的神经保护作用：一项为期24周的多模态神经影像学研究

《DIABETES OBESITY & METABOLISM》：Neuroprotective effects of semaglutide targeting the left temporal lobe in adults with overweight or obesity: A 24-week multimodal neuroimaging study

本研究评估了司美格鲁肽对肥胖/超重成人脑结构和功能的影响。通过24周每周1mg司美格鲁肽干预，结合代谢指标（血糖、血脂、炎症细胞）和神经影像学评估（灰质体积、低频振荡、区域同质性），发现左侧颞叶灰质体积增加及功能指标改变，且与代谢改善无显著相关性。结论显示司美格鲁肽独立于代谢效应产生颞叶神经重塑，提示其神经保护潜力。

　　

摘要

背景

鉴于肥胖及其相关的代谢紊乱被认为是认知衰退的风险因素，本研究探讨了Semaglutide（一种已被证实具有心血管和代谢益处的胰高血糖素样肽-1受体激动剂）是否可能对大脑结构和功能产生潜在的保护作用。

方法

在这项前瞻性、单臂干预研究中，26名超重或肥胖的成年人每周接受1.0毫克Semaglutide治疗，持续24周。研究在干预前后进行了多种评估，包括使用结构性和功能性磁共振成像（MRI）来分析灰质体积（GMV）、低频波动的分数振幅（fALFF）以及区域均匀性（ReHo）。认知功能通过标准化的计算机化任务（Flanker和N-back测试）进行评估。此外，还全面检测了代谢指标，包括葡萄糖和脂质代谢的标志物以及炎症细胞的情况。

结果

Semaglutide治疗显著改善了整体的代谢健康状况，促进了体重减轻，并降低了糖脂水平和白细胞计数。神经影像学检查显示，左颞叶出现了特定的神经生物学变化：具体表现为左下颞回的灰质体积增加，左中颞回和左上颞回的低频波动分数振幅降低，以及左中颞回的区域均匀性降低。尽管认知任务表现没有显著改善，但这些神经变化仍然发生了。重要的是，大脑结构和功能的变化与体重减轻的程度或代谢改善的程度没有统计学上的相关性。

结论

24周的Semaglutide干预显著改变了超重或肥胖成年人的左颞叶的神经生物学结构。这些中枢效应独立于该药物对全身代谢的改善作用，为Semaglutide的潜在神经保护作用提供了新的证据。

利益冲突声明

作者声明没有利益冲突。

同行评审

本文的同行评审历史信息可在以下链接查看：https://www.webofscience.com/api/gateway/wos/peer-review/10.1111/dom.70524。

数据可用性声明

如需获取支持本研究结果的数据，可向通讯作者提出合理请求。