《Science of The Total Environment》：The presence of endocrine disrupting chemicals in sanitary pads: A study done in South Africa
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本研究针对南非市售卫生巾及护垫中内分泌干扰物（EDCs）的暴露风险问题，通过色谱分析技术检测了16款卫生巾和7款护垫中20种EDCs（包括9种邻苯二甲酸酯、5种对羟基苯甲酸酯和6种双酚类化合物）的含量。结果显示所有样品均检出至少2种EDCs，护垫中邻苯二甲酸酯检出率达100%，卫生巾中双酚类化合物检出率达100%。研究首次揭示南非女性通过经期产品长期接触EDCs的潜在健康风险，为区域性暴露评估提供了关键数据。
在个人护理用品无处不在的现代社会，卫生巾和护垫作为女性经期必备的吸收性卫生用品（AHP），其安全性却长期被忽视。这些直接接触生殖器黏膜的产品，可能成为内分泌干扰物（EDCs）的隐蔽暴露源。邻苯二甲酸酯、双酚类和对羟基苯甲酸酯等EDCs，虽被证实与生殖障碍、激素失衡甚至癌症相关，却在塑料制品、化妆品和卫生用品生产中广泛使用。尤其令人担忧的是，这些化学物质可通过迁移从产品材料进入人体，而生殖区域皮肤的高渗透性更加剧了吸收风险。在南非，尽管许多品牌宣称"无有害添加"，但缺乏本土研究验证其安全性，这一知识空白促使研究者开展首项针对南非市售经期产品的EDCs系统性评估。
本研究采用高效液相色谱-质谱联用（HPLC-MS/MS）和气相色谱-质谱联用（GC-MS/MS）技术，对南非市售的16款卫生巾和7款护垫的接触层进行提取分析。通过优化检测方法，建立校准曲线（线性度98%-99.7%），并设置严格的质量控制程序（回收率68.09%-77.28%）。采用欧盟推荐的经皮吸收率参数，计算日均暴露剂量（DED），并考虑不同吸收场景（正常皮肤5% vs 外阴皮肤20%-100%）进行风险评估。
3.1. 对羟基苯甲酸酯检测结果
81%的卫生巾和75%的护垫检出对羟基苯甲酸酯，总平均浓度分别为6.420 ng/g和12.98 ng/g。甲基对羟基苯甲酸酯（MethP）是主要成分，在护垫中占比>70%，其抗菌特性解释了高检出率。
3.2. 双酚类化合物检测结果
所有卫生巾和75%护垫均检出双酚类化合物，总平均浓度达63.31 ng/g（卫生巾）和66.68 ng/g（护垫）。双酚A（BPA）和双酚F（BPF）是卫生巾主要污染物（占比>90%），而护垫中BPA与双酚AP（BPAP）各占50%。南非水体污染及制造业监管缺失可能是BPA高浓度的重要原因。
3.3. 邻苯二甲酸酯检测结果
护垫中邻苯二甲酸酯检出率100%，总浓度（104.15 ng/g）显著高于卫生巾（47.76 ng/g）。邻苯二甲酸二丁酯（DBP）和邻苯二甲酸丁苄酯（BBP）分别为护垫和卫生巾主要污染物。与纽约市售产品相比，南非产品检出种类更多但浓度较低，热压工艺导致增塑剂从聚丙烯/聚乙烯基质迁移是主要污染途径。
3.4. 个体产品污染特征
同一品牌不同产品线污染模式差异显著，标榜"有机"的产品仍检出显著EDCs。欧盟产产品以双酚类为主，而添加香精的产品邻苯二甲酸酯含量升高。棉质表层产品污染谱与合成材料存在差异，表明原料来源和加工工艺共同影响EDCs分布。
3.5. 污染物谱系分析
邻苯二甲酸酯占护垫总EDCs的58%，双酚类占卫生巾的49%。与北美研究（85%为邻苯二甲酸酯）相比，南非产品双酚类污染更突出，反映区域污染特征和制造标准差异。
3.6. 暴露评估
基于正常皮肤吸收率（5%），护垫使用者总EDCs暴露量达32.31 ng/kg-bw/天，其中邻苯二甲酸酯贡献52%。卫生巾暴露量29.66 ng/kg-bw/天，双酚类占67%。尽管单个邻苯二甲酸酯暴露量低于每日允许摄入量（ADI），但集体暴露量达耐受日摄入量（TDI）的15%-34%。双酚类暴露尤为严重，BPA暴露量超EFSA限值60倍（卫生巾）和32倍（护垫）。在高吸收场景（外阴皮肤20%吸收率）下，双酚类暴露超TDI 25,780%-39,880%，邻苯二甲酸酯超限128%-581%。
3.7. 经期产品的暴露意义
研究首次量化南非女性通过经期产品的EDCs累积暴露风险。与食物、化妆品等暴露源叠加后，其贡献不可忽视。尤其对于弱势群体，产品成分不透明和替代品缺乏加剧健康不平等。现有标准仅规范物理参数，未涉及化学安全，亟需建立基于毒理学的监管框架。
本研究证实南非市售卫生巾和护垫普遍存在EDCs污染，双酚类和邻苯二甲酸酯分别为卫生巾和护垫的优势污染物。尽管单次暴露量较低，但长期累积暴露尤其在高吸收部位（外阴）可能引发健康风险。研究填补了南半球国家经期产品安全性评估的空白，为制定成分披露政策、推动材料创新提供了科学依据。随着全球对"经期正义"关注的提升，该研究警示监管机构需将化学安全性纳入月经健康管理范畴，促进消费品安全的全球公平性。
（论文发表于《Science of The Total Environment》，作者Janine Blignaut等来自南非自由州大学化学系，研究获南非国家研究基金会资助）
